Biologické lieky sú nádejou pre mnoho chronicky a nevyliečiteľne chorých ľudí. Nádej na život bez bolesti alebo nepekných zmien na pokožke. Zistite, čo sú biologické látky a ako fungujú. Vďaka čomu sú biologické látky také účinné?
Biologické lieky, na rozdiel od všeobecného presvedčenia, nemajú nič spoločné s liekmi používanými v prírodnej medicíne. Sú klasifikované ako proteíny, pretože to je ich chemická štruktúra. „Biologický“ v tomto prípade znamená, že na výrobu týchto liekov sa používajú živé organizmy s genetickým materiálom. Takto sa vytvárajú dokonalé molekuly liečiva kompatibilné s každou aminokyselinou, ktorá môže pôsobiť v ľudskom imunitnom systéme.
Ako fungujú biologické lieky?
Najcennejšou vlastnosťou biologických liekov je skutočnosť, že vďaka svojej jedinečnej štruktúre môžu meniť imunitné reakcie v našom tele v súlade s terapeutickým cieľom. Ale ľudský imunitný systém nie je vždy taký skromný, ako by sme si priali. Stáva sa, že po kontakte s biologickým liekom reaguje nezávisle. Môže napríklad vytvárať protilátky proti liečivu a tým oslabiť jeho účinok alebo vyvinúť nepriaznivú autoimunitnú reakciu, ktorá vyvolá nové ochorenie alebo spôsobí vedľajšie účinky. Nie je to však všetko. Pretože biologické látky sú bielkoviny, môžu vyvolať alergickú reakciu.
Biologické lieky sú monoklonálne (chimérické alebo humanizované, t.j. zmiešané, napr. Myšacie alebo úplne ľudské) alebo fúzne proteíny (vznikajúce kombináciou dvoch alebo viacerých génov). Rozdiel v štruktúre ale neovplyvňuje účinnosť liečby.
Pomocou lekárskeho jazyka možno povedať, že biologické lieky majú imunomodulačné - imunosupresívne alebo imunostimulačné vlastnosti, ako aj imunogénne a imunizujúce. To znamená, že pod ich vplyvom ho imunitný systém zastaví alebo zintenzívni.
Podľa toho, ako imunitný systém reaguje na kontakt s proteínmi liečiva, vyvoláva bunkovú reakciu a tvorbu protilátok. Inými slovami, riadia imunitné reakcie nášho tela. Podobne fungujú aj vakcíny, mikroorganizmy a alergény.
Biologické lieky môžu liečiť mnohé choroby
Biologické lieky sa v súčasnosti používajú pri mnohých chorobách: dermatologické (vrátane psoriázy, psoriatickej artritídy, systémový lupus erythematosus, systémová sklerodermia, pemfigus), reumatológia (vrátane reumatoidnej artritídy, ankylozujúca spondylitída), onkologické (vrátane okrem iného niektoré lymfómy, melanóm, rakovina prsníka) a gastroenterologické (vrátane Crohnovej choroby).
Vedci chcú rozšíriť zoznam chorôb, ktoré sa dajú liečiť biologickými látkami. Stále prebiehajú výskumy s cieľom odpovedať na otázku - kedy by sa mala začať liečba týmito liekmi? Po diagnostikovaní ochorenia alebo keď štandardná liečba nie je prospešná? Zhromaždené informácie ukazujú, že niektoré biologické lieky používané pri liečbe neoplastických chorôb môžu napriek vysokej toxicite a vysokým nákladom na liečbu významne predĺžiť životnosť alebo - v zriedkavých prípadoch - poskytnúť úplnú remisiu u pacientov s pokročilým štádiom rakoviny, t.j. s metastázami. V súčasnosti sa biologické lieky podávajú iba v prípade zlyhania štandardnej liečby. Existuje však nádej, že po analýze výsledkov všetkých klinických štúdií budú súčasné liečebné režimy upravené. Ako potvrdzujú početné štúdie, najvhodnejším riešením je použitie biologických liekov pri liečbe zápalových ochorení (napr. Gastroenterologických, dermatologických alebo reumatologických ochorení) ako liekov prvej voľby. Cieľom takejto liečby je znížiť alebo zabrániť dlhodobým vedľajším účinkom glukokortikoidov bežne používaných pri liečbe týchto stavov. V súčasnosti sa tieto lieky používajú u pacientov so závažnými formami zápalových ochorení, ktorí nereagujú na štandardnú liečbu, a u pacientov, ktorí majú kontraindikácie alebo štandardnú liečbu netolerujú.
Biologické lieky: náklady na liečbu
Nie všetci chronicky chorí pacienti vyžadujú biologické ošetrenie - to je medicínsky oprávnená skutočnosť. Je ale tiež pravda, že dostupnosť biologických terapií v Poľsku je zložitá. Napríklad: z celej skupiny 400 000 pacientov s RA vyžaduje biologická liečba približne 30 000. ľudí, a využíva ho iba 2,5 tis. ľudí. Mesačná cena liečby je NFZ asi 4 000. PLN.
Väčšina pacientov je liečená štandardnými liekmi, ktorých cena (lieky na RA, ochranné lieky) predstavuje približne 300 PLN. Nikto však nepočíta nepriame náklady na choroby, ako je pobyt v nemocnici, rehabilitácia, práceneschopnosť alebo invalidné dôchodky, a náklady na špeciálnu výživu. Náklady na liečbu iných chorôb sú podobné. O zvýšení dostupnosti biologickej liečby hovorí tak blaho pacienta, ako aj ekonomická rovnováha štátu.
