Aké sú typy schizofrénie?

Existujú rôzne typy schizofrénie - pretože táto choroba nie je vždy rovnaká a môže mať rôzne príznaky. Existujú okrem iného jej paranoidná, hebefrenická alebo reziduálna forma. Je zaujímavé, že schizofrénia nie vždy prichádza s halucináciami a bludmi ... Aké sú ďalšie rozdiely medzi rôznymi typmi schizofrénie?

Schizofrénia je jednou z duševných chorôb, ktoré sa považujú za najvážnejšie a najťažšie. Bežne sa spája s výskytom halucinácií a bludov u pacientov, ale rozhodne to nie sú jediné možné príznaky schizofrénie. Choroba nie je u všetkých pacientov rovnaká - u niektorých pacientov prevažujú perzekučné bludy, u iných prevládajú epizódy stuporu a u ďalších pacientov sú poruchy nálady najvýraznejšie. Z tohto dôvodu sa rozlišujú rôzne typy schizofrénie.

Obsah

1. Typy schizofrénie: psychiatrické klasifikácie
2. Typy schizofrénie

Typy schizofrénie: psychiatrické klasifikácie

Rozdelenie schizofrénie popísané nižšie je založené na súčasnom, okrem iného v Poľsku klasifikácia ICD-10. Druhou klasifikáciou, ktorú používajú psychiatri, je americký DSM. Jeho piata verzia vyšla v roku 2013 a priniesla rôzne zmeny, niektoré sa týkali schizofrénie.

Americká psychiatrická asociácia sa rozhodla nerozlišovať medzi rôznymi typmi schizofrénie v DSM-V. Podľa organizácie nemá identifikácia konkrétneho typu tohto ochorenia vplyv na výber liečby poskytovanej pacientom ani neumožňuje predpovedať reakciu na liečbu pri danom type schizofrénie.

Typy schizofrénie

1. Paranoidná schizofrénia
2. hebefrenická schizofrénia
3. katatonická schizofrénia
4. jednoduchá schizofrénia
5. reziduálna schizofrénia
6. nediferencovaná schizofrénia

Predtým, ako prejdeme vyššie uvedenými typmi schizofrénie, je potrebné spomenúť ešte jeden dôležitý bod. Pri zvažovaní typov schizofrénie by sa nemalo zabúdať na vekové rozdelenie choroby. Schizofrénia je zvyčajne spojená s ochorením dospelých, ale v skutočnosti tomu tak nie je - vyskytuje sa aj u detí. Pokiaľ ide o vek nástupu u detí, v pediatrickej populácii sa vyskytujú dva typy schizofrénie.

Prvým je skorý nástup schizofrénie (EOS), kedy sa choroba vyskytuje skôr, ako pacient dosiahne 18 rokov.

Druhým typom je schizofrénia s veľmi skorým nástupom (VEOS), pri ktorej sa prvé príznaky schizofrénie objavia skôr, ako dieťa dovŕši 13 rokov.

• Paranoidná schizofrénia

Paranoidná schizofrénia sa považuje za najbežnejší typ schizofrénie. V jej priebehu sú dominantnými problémami bludy a halucinácie. Bludy tu môžu mať skutočne odlišný charakter, označujú sa za paranoidné, pretože nie sú systemizované a netvoria jeden súvislý systém.

Klamné predstavy sú najbežnejšie u pacientov s paranoidnou schizofréniou:

• prenasledovateľ
• kniha (sprostredkujúca)
• žiarlivosť
• odhalenie
• dopad

Ďalší charakteristický príznak paranoidnej schizofrénie - halucinácie - sa najčastejšie vyskytuje vo forme sluchových halucinácií. V takom prípade môžu pacienti vnímať rôzne podnety, môžu to byť jednoduché zvuky aj hlasy. Tieto hlasy sú pre pacienta zvyčajne nepríjemné, môžu negatívne komentovať jeho vzhľad alebo mu nariaďovať určité činnosti.

Prevalencia paranoidnej schizofrénie medzi všetkými psychotickými poruchami v schizofrénnom spektre je významná, napriek tomu nie je vždy ľahké tento typ schizofrénie identifikovať. Je to spôsobené tým, že pacienti nemusia oznamovať okoliu, že pociťujú produktívne príznaky (t. J. Halucinácie a bludy), a zároveň na nich nemusia byť zreteľne viditeľné ďalšie možné príznaky schizofrénie, ako sú afektívne poruchy alebo poruchy hybnosti. .

• hebefrenická schizofrénia

Dalo by sa povedať, že problémom, ktorý je v zásade opačný k vyššie uvedenému typu schizofrénie, je hebefrenická schizofrénia. Pri tomto type schizofrénie môžu byť bludy a halucinácie veľmi mierne alebo sa môžu objavovať iba pravidelne.

Pri hebefrenickej schizofrénii sú dominantnými problémami ovplyvnenie porúch (napr. Vo forme neprispôsobenia) a atypické správanie pacientov. Je príznačné, že chorí bývajú klauni a ich správanie možno charakterizovať aj maniermi, neporiadkom a nezmyselnosťou. V priebehu tohto typu schizofrénie môžu tiež nastať rôzne poruchy myslenia (napr. Vo forme výrazného rozptýlenia), ktoré môžu viesť k tomu, že výroky pacientov budú pre ich prostredie veľmi chaotické a nepochopiteľné.

Hebefrenická schizofrénia je zvyčajne diagnostikovaná u mladých pacientov (zvyčajne vo veku od 15 do 25 rokov). Diagnóza tohto jedinca môže byť zložitá - vzhľadom na to, že psychotické príznaky u tohto typu schizofrénie sú niekedy nepodstatné, je potrebné rozlišovať hebefrenickú schizofréniu napríklad od porúch osobnosti alebo manických epizód.

• katatonická schizofrénia

U katatonickej schizofrénie dominujú poruchy psychomotorického pohonu. Katatonické príznaky vyskytujúce sa pri tomto type ochorenia môžu byť svojím spôsobom z dvoch úplne odlišných pólov. Pacienti môžu upadnúť do strnulosti, to znamená do stavu, v ktorom nereagujú na podnety alebo sa nepohybujú (treba zdôrazniť, že takýto pacient zostáva pri plnom vedomí). Opakom stuporu, ktorý sa môže vyskytnúť pri katatonickej schizofrénii, je výrazná psychomotorická agitácia.

Ďalšie príznaky charakteristické pre katatonickú schizofréniu sú:

• vosková poddajnosť (príznak, pri ktorom si pacient môže umiestniť časť tela, napr. ruku, do danej polohy a zostane v nej dlho)
• negativita (neodôvodnený odpor voči vykonávaniu akýchkoľvek príkazov)
• zmrazenie (niekedy veľmi dlho) v podivnej, neobvyklej polohe

Pri katatonickej schizofrénii sa môžu vyskytnúť aj poruchy impulzu, napríklad pacient môže prestať jesť. Takýto stav môže byť mimoriadne vážny a môže dokonca viesť k ohrozeniu života pacienta.

• jednoduchá schizofrénia

Schizofrénia sa nazýva jednoduchá, ale v skutočnosti často vedie k rôznym ťažkostiam. U tohto typu schizofrénie sa u pacientov nevyskytujú bludy ani halucinácie.

Charakteristickými črtami jednoduchej schizofrénie sú predovšetkým zmeny v správaní pacientov, ako napríklad stiahnutie sa do seba alebo zhoršenie školského či profesionálneho fungovania. Pacienti sú letargickí a môžu sa u nich prejavovať čoraz bizarnejšie a nezvyčajnejšie spôsoby správania.

Problémy v prípade jednoduchej schizofrénie súvisia so skutočnosťou, že po prvé je ťažké ju rozpoznať a po druhé, niektorí psychiatri vôbec neuznávajú existenciu tohto typu schizofrénie.

• reziduálna schizofrénia

Zvyšková schizofrénia sa niekedy označuje aj ako chronická schizofrénia. V jej prípade u pacientov prevažujú negatívne príznaky schizofrénie, ako napríklad:

• apatia
• psychomotorické spomalenie
• sociálny ústup
• spomalenie tvojho myslenia

Takéto príznaky môžu mať rôznu závažnosť - niekedy sú malé, avšak vyššie uvedené ochorenia môžu mať výrazný negatívny vplyv na každodenné fungovanie pacientov.

Tu je potrebné zdôrazniť, že v prípade reziduálnej schizofrénie - na rozdiel od jednoduchej schizofrénie - sa u pacientov môžu v určitom štádiu ochorenia (zvyčajne v počiatočnom štádiu) vyskytnúť bludy a halucinácie.

• nediferencovaná schizofrénia

Aby bolo možné hovoriť o nediferencovanej schizofrénii, symptómy pacienta musia zodpovedať všeobecným kritériám diagnostikovania schizofrénie. Príznaky týchto pacientov sú zároveň také rozmanité, že je nemožné diagnostikovať jeden konkrétny typ schizofrénie.

Prečítajte si tiež:

• Skoré príznaky schizofrénie
• Ako sa lieči schizofrénia?
• Je schizofrénia dedičná?
• Aké sú príznaky schizofrénie?
• Liečba schizofrénie v tehotenstve, dojčení a u malých detí