Aké sú príčiny ženskej neplodnosti?

Príčiny neplodnosti sú asi 40 percent žien, 40 percent mužov a zvyšných 20 percent tvoria muži a ženy, alebo ich nemožno zistiť vôbec. Skontrolujte, aké môžu byť príčiny neplodnosti ženy? Čo vám robí problémy s otehotnením?

Obsah:

1. Liečba neplodnosti: výskum
2. Neplodnosť u žien: syndróm polycystických vaječníkov
3. Neplodnosť u žien: endometrióza
4. Neplodnosť u žien: maternicové myómy
5. Neplodnosť u žien: polypy
6. Neplodnosť u žien: zápalové ochorenia panvy
7. Ženská neplodnosť: zlyhanie vaječníkov
8. Neplodnosť u žien: hyperprolaktinémia
9. Neplodnosť u žien: predchádzajúce operácie

Asi v 1/3 prípadov je ženská neplodnosť dôsledkom hormonálnych porúch a porúch ovulácie. Môže to byť anovulácia (vrátane menopauzy), neschopnosť vajíčka prasknúť, rast prázdneho folikulu, abnormálne uvoľnenie vajíčka z folikulu počas ovulácie.

Medzi ďalšie príčiny neplodnosti u žien patria:

• zápal v panve a zmeny jaziev na vajíčkovodoch
• endometrióza
• myómy maternice
• chyby maternice a jej krčka maternice
• „nepriateľstvo“ hlienu krčka maternice (potom ničí spermie)
• Turnerov syndróm (genetická porucha spôsobená tým, že žena má namiesto dvoch X chromozómov jeden).
• choroby hypofýzy
• choroby nadobličiek
• ochorenie štítnej žľazy
• kvapavka, chlamydióza alebo iné pohlavne prenosné choroby
• obezita alebo nadmerný sklon
• alkoholizmus
• poruchy imunitného systému
• dedičné choroby.

U žien s nepravidelnou alebo vynechanou menštruáciou spôsobenou nadváhou alebo podváhou môžu nastať dočasné problémy s plodnosťou, ale keď sa hmotnosť vráti do normálu, menštruačný cyklus sa zvyčajne tiež stabilizuje.

Vypočujte si príčiny ženskej neplodnosti. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video HTML5

Liečba neplodnosti: výskum

Test plodnosti u ženy sa zvyčajne začína tzv ovulačné testy, ktoré majú preukázať, že žena produkuje vajíčka správne. Na tento účel sa hladina pohlavných hormónov v krvi testuje vo vhodných obdobiach menštruačného cyklu. Existuje aj množstvo ďalších hormonálnych testov, ultrazvukové vyšetrenie reprodukčných orgánov (môže odhaliť niektoré abnormality v malej panve, napr. Myómy alebo polypy v maternici).

Na druhej strane, hysterosalpingografia je rádiologické vyšetrenie maternice a vajíčkovodov, po podaní kontrastnej látky umožňuje okrem iného zistiť stav priechodnosti vajíčkovodov. Počas tohto vyšetrenia vám lekár môže odobrať úryvok z výstelky maternicovej dutiny, aby skontroloval akékoľvek abnormality, ktoré bránia implantácii oplodneného vajíčka.

Ďalšou diagnostickou metódou je laparoskopia, ktorá umožňuje vidieť maternicu, vajcovody a vaječníky.

Čítajte tiež: Diagnostika a metódy liečby mužskej neplodnosti Geneticky podmienená mužská a ženská neplodnosť Imunitná neplodnosť: príčiny a liečba imunitnej neplodnosti

Neplodnosť u žien: syndróm polycystických vaječníkov

Syndróm polycystických ovárií (PCOS) je čoraz častejšou endokrinnou poruchou u žien v plodnom veku. Tento syndróm je charakterizovaný hyperandrogenizmom (prebytok mužských pohlavných hormónov v krvi), a teda menštruačnými poruchami, anovuláciou a následne neplodnosťou.

Prebytok mužských pohlavných hormónov, androgénov, spôsobuje odumieranie folikulu a tvorbu cyst, ktoré po mnohých rokoch vedú k tvorbe početných cýst vo vaječníku. A ak je ich veľa, pri otehotnení vzniknú ťažkosti.

PCOS je pravdepodobne spôsobený narušením enzýmu zodpovedného za produkciu mužských pohlavných hormónov vo vaječníkoch a nadobličkách.

Neplodnosť u žien: endometrióza

Endometrióza je čoraz častejšou príčinou ženskej neplodnosti endometrióza (endometrium - endometrium). U žien s týmto ochorením fragmenty endometria migrujú mimo maternicovú dutinu. Tieto fragmenty hniezdia v iných orgánoch a tkanivách a rastú tam.

Najčastejšie vo vaječníkoch, vajíčkovodoch, ale aj v tak vzdialených orgánoch, ako sú pľúca a črevá. Pretože bunky endometria presunuté inam podliehajú rovnakým hormonálnym účinkom ako endometrium v ​​maternici, odlupujú sa a dochádza ku krvácaniu.

Táto krv však nemôže nájsť cestu von z tela, preto sa tvoria cysty a zrasty, ktoré môžu viesť k zovretiu všetkých častí reprodukčného orgánu (maternica, vaječníky, vajíčkovody). Výsledkom môže byť neplodnosť a mnoho ďalších podmienok.

Neplodnosť u žien: maternicové myómy

Myómy maternice sú ďalšou pomerne častou príčinou ženskej neplodnosti. Sú to benígne nádory, ktoré sa tiež nazývajú fibrómy. Lekári odhadujú, že približne 20 - 25 percent žien vo veku od 30 do 50 rokov má jeden alebo viac myómov. Myómy spôsobujú dlhé obdobia, ťažkosti s otehotnením a potrat. Uprednostňujú ich hormonálne poruchy a genetické sklony.

Neplodnosť u žien: polypy

Polypy (v tele alebo v krčku maternice) sú ploché, podlhovasté štruktúry sliznice, ktoré sa môžu objaviť kdekoľvek v tele. Tie, ktoré sa objavia v maternici, môžu spôsobiť neplodnosť a silné menštruačné krvácanie.

Neplodnosť u žien: zápalové ochorenia panvy

Zápalové ochorenie panvy spôsobuje neplodnosť asi u 20 percent žien so zápalovým ochorením panvy.Asi 75 percent týchto stavov je dôsledkom sexuálne prenosnej infekcie Chlamydia trachomatis.

Akútny alebo chronický zápal môže časom viesť k zjazveniu, tvorbe abscesov, deštrukcii vajíčkovodov, a tým k takzvanej neplodnosti. mechanický. Tento typ neplodnosti sa môže vyskytnúť aj po umelom potrate.

Ženská neplodnosť: zlyhanie vaječníkov

V prípade predčasného zlyhania vaječníkov je zásoba primárnych folikulov vo vaječníkoch predčasne vyčerpaná (môže to byť spôsobené napríklad protinádorovou liečbou, imunologickými faktormi). Aj keď vedci nedávno začali dokazovať, že počet folikulov vo vaječníkoch nie je uvedený raz a navždy, ale môžu sa znova formovať, vyžaduje si táto teória ďalší výskum.

Neplodnosť u žien: hyperprolaktinémia

Hyperprolaktinémia - vysoká hladina prolaktínu v tele ženy môže spôsobiť poruchy ovulácie, amenoreu a ťažkosti s otehotnením. Prolaktín má tiež priamy účinok na pohlavné žľazy, pretože znižuje vylučovanie progesterónu u žien (luteálne zlyhanie).

Neplodnosť u žien: predchádzajúce operácie

Chirurgické zákroky vykonané v brušnej dutine (zrasty) môžu tiež spôsobiť neplodnosť, rakovinu a systémové ochorenia (chronický zápal obličiek, tuberkulóza, ochorenie štítnej žľazy, ochorenie pečene, hypertenzia). Aj depresia, chronický stres vedúci k hormonálnym poruchám môžu byť rizikovým faktorom.

Podľa odborníka Dr. MUDr. Aleksandra Jezela-Stanek, špecialista na klinickú genetiku

Pri diagnostike ženskej neplodnosti by sa mal vždy brať do úvahy genetický faktor. Základným testom, ktorý umožní jeho vylúčenie - alebo jeho potvrdenie - je karyotypový test. Dáva možnosť dôkladného vyšetrenia všetkých chromozómov u daného pacienta, stanovenia ich počtu, štruktúry a detekcie možných zmien v nich, t.j. chromozomálne aberácie.

Ďalším nemenej dôležitým genetickým testom v diagnostike neplodnosti u žien je testovanie na trombofíliu. Mutácie zodpovedné za zvýšený sklon k krvným zrazeninám, ako sú mutácie v génoch protrombínu alebo V koagulačného faktora, nielenže negatívne ovplyvňujú celý obehový systém, ale vedú aj k spontánnym potratom a ďalším patológiám tehotenstva.

Pri diagnostike neplodnosti sa odporúča oveľa viac genetických testov. Ich výber by sa mal vždy robiť po konzultácii s genetikom. Počas návštevy genetickej kliniky špecialista tiež posúdi fenotypy oboch partnerov a prezrie si výsledky predchádzajúcich testov. Môže sa ukázať, že za neplodnosť pacienta budú zodpovedné úplne odlišné genetické syndrómy, ktoré bude potrebné vylúčiť vykonaním ďalších testov.