Národný fond zdravia varuje členov Národnej asociácie poskytovateľov služieb mechanickej ventilácie (OZWM), že prijatím pacientov nad limitnú hranicu nesú finančné riziko, ktoré platiteľ nevyžaduje. Kto to však neberie, Fond trestá zvýšeným počtom inšpekcií a snaží sa vydierať.
Uchovávanie pacientov v nemocniciach namiesto domácej liečby
Z dôvodu neustáleho nedostatku miest na nemocničných oddeleniach podporuje celý svet koncepciu mechanickej ventilácie v domácich podmienkach. To vedie k oveľa lepšej prognóze pre pacientov, napríklad vďaka eliminácii rizika nozokomiálnych infekcií, väčšiemu psychickému pohodliu pacientov a výraznej racionalizácii nákladov.
Čo teda robiť, ak v Poľsku neuvažujeme v takýchto kategóriách a poskytovatelia služieb mimo nemocničnej mechanickej ventilácie čelia každý rok tomu, aby platiteľ nekryl nadmerné náklady pacientom podstupujúcim službu.
Z dôvodu rastúceho dlhu sa členovia asociácie v septembri rozhodli pozastaviť prijímanie nových pacientov v piatich provinciách (Dolnośląskie, Łódzkie, Małopolskie, Śląskie a Świętokrzyskie), stále však počítajú s konštruktívnymi rozhovormi s fondom, ktoré by mohli túto dramatickú situáciu zmeniť.
Fond nechcel konkrétne hovoriť. Namiesto toho poslal list podpísaný riaditeľkou Barbarou Wójcik-Klikiewicz, v ktorom sa poskytovatelia služieb dočítali, že poznajú podmienky uzavretých zmlúv, takže ak ich porušia, môžu si za to iba sami, pretože „pri starostlivosti o väčší počet pacientov (...) im vznikli finančné riziko, ktoré platiteľ nevyžaduje “.
- Navyše dostávame signály z nemocníc, že oddelenia NHF sa ich teraz snažia prinútiť, aby zadržiavali pacientov na jednotkách intenzívnej starostlivosti proti záujmom samotných pacientov aj štátneho rozpočtu - hovorí Marcin Warzecha, tajomník Únie.
- Zdroj nemôžeme prezradiť, ale takéto „praktiky“ sa vyskytujú v mnohých vojvodstvách, dokonca aj v tých, kde ešte nebol pozastavený vstup (napr. Podkarpacie) - dodáva M. Warzecha a upozorňuje, že tí poskytovatelia služieb, ktorí sa nezúčastňujú uvedeného vyššie riziko, Národný fond zdravia ohlasuje intenzívnejšie kontroly.
Riziko pozastavenia prijatia v Lubelskom vojvodstve
Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti v ďalších provinciách medzitým vážne uvažujú o pozastavení prijímania nových pacientov. Takým príkladom je provincia. Lublin, kde bolo ponúknutých iba 60 percent splátok nadbytočných výkonov. To znamená, že už prijatí nadlimitní pacienti budú generovať čoraz viac nákladov.
- Aj keď naši členovia neprijmú nových pacientov, povinnosti Národného fondu zdravia voči nim budú stále narastať a oni sami nebudú mať žiadnu záruku platby za poskytované služby. - vysvetľuje Marcin Warzecha.
OZWM: od 25. novembra obnovujeme večierky v Sliezsku
Existujú však aj dobré informácie. Členovia poľskej asociácie poskytovateľov mechanickej ventilácie sa rozhodli, že od 25. novembra obnovia prijímanie nových pacientov v Sliezskom vojvodstve.
- Ide o výsledok pokusu o riešenie problému nadlimitných pacientov provinčnej pobočky Národného fondu zdravia v Katoviciach - vysvetľuje M. Warzecha a upozorňuje, že niekedy stačí kúsok dobrej vôle.
- Bohužiaľ, v ostatných štyroch vojvodstvách (Świętokrzyskie, Małopolskie, Dolnośląskie a Łódzkie) sú vstupy stále pozastavené. A ak sa situácia nezlepší, čoskoro sa k nim môžu pridať nové regióny Poľska - dodáva.