„Je to atopická dermatitída“ - to je diagnóza, ktorú počula matka každého piateho dieťaťa v Poľsku. Čo je táto choroba a ako jej pomôcť? Pokožka s atopickou dermatitídou musí byť chránená a osobitne sa o ňu starať. Rovnako sa treba vyhýbať alergénom, ktoré môžu priebeh ochorenia zhoršiť.
Atopická dermatitída je chronické alergické ochorenie. Mimoriadne časté v posledných rokoch. Lekári odhadujú, že ním trpí 20% ľudí. deti. Jeho príčiny nie sú úplne pochopené. Je známe, že to súvisí s nesprávnou funkciou imunitného systému. Poruchy regulačných mechanizmov vedú k nadprodukcii protilátok IgE, ktoré sú potom namierené proti molekulám, ktoré telo považuje za nebezpečné. Atopická dermatitída je podmienená geneticky. Dieťa, ktorého jeden rodič trpí AD, je v 20 - 40 percentách. s rizikom dedenia choroby. Keď sú obaja rodičia chorí, riziko stúpa až na 60%.
Atopická dermatitída: tri fázy, jedna diagnóza
Môžete mať podozrenie, že vaše dieťa má AD, ak má suchú a svrbiacu pokožku. Diagnózu však môže urobiť iba dermatológ alebo alergik. V priebehu AD existujú tri fázy. Prvý sa týka obdobia od 3 do 6. mesiac do 2 rokov veku. Makulo-vezikulárna vyrážka sprevádzaná erytémom sa najčastejšie vyskytuje na lícach a pokožke hlavy. Druhá fáza, detská fáza, sa môže vyvinúť od detstva alebo sa môže vyskytnúť vo veku od 3 do 12 rokov. Kožné lézie sa nachádzajú hlavne pod kolenami a ohybmi lakťov, ako aj na chrbtoch rakoviny a nôh. Sú náchylné na lichenifikáciu (pokožka sa stáva hustou a drsnou). U dospievajúcich sa vyrážka môže rozšíriť na veľkú plochu kože a lézie sú takmer identické na oboch stranách tela.
Atopická dermatitída: zdroj stresu
Atopická dermatitída je pre pacientov zdrojom mnohých problémov. Prvým je silné svrbenie, ktoré môže spôsobiť, že sa dieťa počas noci niekoľkokrát prebudí. Trvalé poškriabanie poškodzuje pokožku a spôsobuje jej prenikanie baktérií (napr. Staphylococcus aureus), znečisťujúcich látok alebo alergénov, čo zhoršuje zápal. Ďalším je vzhľad pokožky. Červená, zakrytá a šupinatá vyrážka môže byť zdrojom rozpakov. Nakoniec, čím závažnejší je priebeh AD, tým je pravdepodobnejšie, že sa vyvinú aj iné formy alergie, ako je alergická nádcha alebo bronchiálna astma.
Atopická dermatitída: Starostlivá starostlivosť
Atopická dermatitída vnucuje pacientom osobitný životný štýl. Ich pokožka (kvôli nesprávnemu metabolizmu epidermálnych lipidov) nemá prirodzenú ochrannú bariéru. Z tohto dôvodu je suchý a vyžaduje príslušné ošetrenie. Kľúčom je starostlivosť. Jednoduché telové mlieko dieťaťu s AD nepomôže. Jeho pokožka musí byť mazaná zvláčňujúcim prostriedkom - prípravkom, ktorý pomáha vytvárať na pokožke lipidový film, ktorý ju chráni pred nadmernými stratami vody a posilňuje lipidovú bariéru. Účinok zmäkčovadiel trvá asi 4 hodiny, preto sa tieto ošetrenia musia často opakovať. Na umývanie sa používajú aj zmäkčovadlá vo forme gélu, emulzie alebo olív.
Dieťa by sa malo kúpať jedenkrát denne maximálne 15 minút v teplej vode s prídavkom zmäkčovadla. Po kúpaní jemne osušte telo položením uteráka na pokožku a okamžite naneste hydratačný prípravok. Nechty musia byť skrátené nakrátko. Oblečenie musí tiež spĺňať určité kritériá: malo by byť vzdušné, najlepšie z bavlny, vo svetlých farbách (farby na farbenie látok môžu tiež spôsobovať alergie). Oblečenie je potrebné spracovať v hypoalergénnom prášku bez čistiacich prostriedkov, dôkladne opláchnuť a žehliť.
Kedy podávať lieky na atopickú dermatitídu
U väčšiny detí príznaky vymiznú najneskôr do konca puberty. Ale takmer jedna tretina bojuje s týmto kožným ochorením celý život. Sú chvíle, keď sa na to dá zabudnúť, ale existujú aj fázy jeho exacerbácie. Potom je potrebné špecializované ošetrenie. Metódy závisia od veku dieťaťa a stavu jeho pokožky. Ak vás trápi iba svrbenie, lekár vám predpíše antihistaminiká. Deťom, ktoré si poškriabali pokožku natoľko, že sa nakazili baktériami, by sa malo podať antibiotikum. Ak sú lézie závažné, môže byť potrebné na zmiernenie zápalu podať topické steroidy. V poslednej dobe sa prípravky obsahujúce steroidy čoraz viac nahrádzajú protizápalovými masťami (inhibítory kalcineurínu) - majú rovnaký účinok, ale nepoškodzujú pokožku. V niektorých prípadoch sa používa aj ožarovanie UV lúčmi. Okrem liekov je nápomocná aj pomoc psychológa. Zmeny na pokožke negatívne ovplyvňujú psychiku dieťaťa, spôsobujú stres a problémy so sebaprijatím, čo môže príznaky ochorenia ešte viac prehĺbiť. Tento začarovaný kruh je možné prelomiť iba pomocou odborníkov.
Urobte to nevyhnutne
Naučte svoje dieťa žiť s touto chorobou
Život s atopickou dermatitídou bude vášmu dieťaťu ľahší tým, že ho naučíte, že by sa malo vyhnúť situáciám, keď sa jeho choroba môže zhoršiť:
- umývanie rúk obyčajným mydlom
- konzumácia citrusov a paradajok (môžu byť vysoko alergénne) a výrobkov zakázaných lekárom, ak má diagnostikovanú potravinovú alergiu
- byť v blízkosti fajčiarov
- stres a nervy, silné emócie
- kožušinové zvieratá, najmä mačky a psy
- ležať na koberci alebo koberci (kvôli roztočom)
- nadmerné cvičenie (pot môže vážne podráždiť pokožku)
Atopická dermatitída u detí - diagnostika a liečba
Atopická dermatitída (AD) je celoživotné ochorenie. Najčastejšie sa vyskytuje u novorodencov alebo vo veku od 6 do 7 rokov. Diagnostika je pomerne zložitá, najmä u najmenších detí. Ako sa diagnostikuje atopická dermatitída? Existuje účinná liečba atopickej dermatitídy? Vypočujte si nášho odborníka - pediatra Andrzeja Mierzeckého z kliniky ENEL MED.
mesačník „Zdrowie“