Hieterektómia, teda odstránenie maternice, je veľmi vážna operácia, ktorá sa podpisuje na psychike ženy. Zistite, aké sú príčiny hysterektómie, ako sa vykonáva a ako sa zotaviť z operácie.
Správa o tom, že bude potrebné odobrať maternicu, teda hysterektómia, padá na ženu ako blesk z jasného neba. To nie je prekvapujúce, pretože takáto radikálna operácia je zvyčajne spojená s najhoršou. Medzitým sa vo väčšine prípadov vykonáva hysterektómia z úplne iného dôvodu ako rakovina. Ak dvaja alebo traja gynekológovia rozhodnú, že odstránenie maternice je jedinou účinnou liečbou vášho ochorenia, pokúste sa zistiť čo najviac informácií o tom, čo vás čaká. Potom k postupu budete pristupovať pokojnejšie. Opýtajte sa ošetrujúceho lekára, o akú konkrétnu chorobu sa jedná, akú metódu vám budú operovať, aká radikálna musí byť operácia, t. J. Či je tiež nevyhnutné odstrániť vaječníky a vajíčkovody, ako dlho sa budete zotavovať a aké budú následky zákroku, napr. musel použiť hormonálnu substitučnú liečbu (HRT).
Obsah:
- Hysterektómia - indikácie pre chirurgický zákrok na odstránenie maternice
- Hysterektómia - kedy je možné opustiť krčok maternice?
- Hysterektómia - tradičná metóda
- Hysterektómia - laparoskopická metóda
- Hysterektómia - rekonvalescencia
Hysterektómia - indikácie pre chirurgický zákrok na odstránenie maternice
Hysterektómia sa najčastejšie vykonáva, keď má žena početné zväčšujúce sa myómy, ktoré spôsobujú silné bolesti a trvajú až 10 dní, majú silnú menštruáciu, ktorá je takmer hemoragická.
U starších žien je príčinou zákroku pokles (niekedy až prolaps) reprodukčného orgánu. Toto ochorenie je spôsobené uvoľnením svalov a väzov, ktoré držia maternicu, vagínu a močový mechúr v správnej polohe. Je zvýhodnený početnými alebo náročnými pôrodmi a ťažkou fyzickou prácou.
Maternica sa odstráni aj pri rakovine endometria (výstelka maternice) a rakovine endometria (najširšia časť dutiny maternice, ohraničená dnom na jednej strane a krčkom maternice na druhej strane). Tieto druhy rakoviny zvyčajne postihujú ženy po 50. roku života. Stáva sa tiež, že lekár počas testu na papierový ster zistil početné rakovinové bunky v krčku maternice (cytologická skupina IV). Hysterektómia môže byť tiež nevyhnutná, ak existuje podozrenie, že rakovina postihuje viac ako krčok maternice.
Prečítajte si tiež: Sex: ako sa milovať po gynekologických operáciách - ovariektómii, mac ... Rakovina vaječníkov - príznaky, diagnóza, liečba Mal som rakovinu maternice a operáciu na odstránenie maternice (hysterektómiu)Hysterektómia - kedy je možné opustiť krčok maternice?
Lekári niekedy vykonajú hysterektómiu, pričom žene ostane krčok maternice. Niektorí odborníci tvrdia, že ide o „oneskorenú bombu“, pretože by sa tu niekedy mohla rozvinúť rakovina. Toto je pravda. Ale ak má žena po operácii pravidelné stery z Papa, lekár zistí rušivé zmeny skôr, ako sa ochorenie rozvinie. Potom bude schopný aplikovať príslušnú terapiu. Opustenie krčka maternice je možné za predpokladu, že žena nemala erózie a vždy jej bola diagnostikovaná cytologická skupina I alebo II.
Duševná pohoda pacienta je hlavným dôvodom opustenia krčka maternice. Keďže ženy považujú totálnu hysterektómiu za kastráciu, radšej im zostáva „viac ako len pošva“. Zo zdravotného hľadiska je opodstatnené aj opustenie. Jedná sa o prevenciu zriedkavých a dlhodobých komplikácií pošvového prolapsu po hysterektómii. Ak krčka maternice zostane aj s pošvou, lepšie ju podporia väzy a svaly.
Lekári používajú v závislosti od diagnózy a výsledkov vyšetrení jednu z dvoch chirurgických metód.
Hysterektómia - tradičná metóda
Vykonáva sa v celkovej alebo bedrovej anestézii (vtedy pacient nepociťuje bolesť, ale je pri vedomí). Spočíva v otvorení brušnej dutiny a odstránení maternice (v prípade potreby - s prílohami). Rez sa vykonáva cez stydký stydký sval alebo od pupka po stydký stydký sval. Posledný typ sa vykonáva, keď je napríklad veľmi veľká maternica alebo keď je potrebný väčší prístup do brušnej dutiny. Po takomto chirurgickom zákroku zostáva pacient obvykle v nemocnici 6 až 10 dní.
DôležitéPred operáciou nemusí lekár vždy rozhodnúť, či stačí vystrihnúť maternicu samotnú, alebo či sa majú odobrať aj prívesky, teda vaječníky a vajíčkovody. Preto je pacient zvyčajne pripravený na rozsiahlejšiu operáciu. Ak sa počas postupu ukáže, že jeho rozsah je možné zúžiť - o to lepšie.
Hysterektómii predchádza ultrazvuk vaječníkov. Ak zistí napríklad cysty, niekedy sa objedná krvný test na prítomnosť tzv Antigén CA 125 - jeho vysokú hladinu môže okrem iného preukázať o rakovine vaječníkov. Počas procedúry sa tiež vykonáva histopatologické vyšetrenie cysty na vaječníkoch, aby sa zistilo, aký je jej charakter. U mladších žien sa pri detekcii cysty vyberie jeden vaječník a ten „lepší“ zostane zdrojom hormónov. U žien nad 48 rokov sa zvyčajne vyrezáva maternica a prívesky. Odstránenie vaječníkov eliminuje riziko vzniku rakoviny tohto orgánu.
Hysterektómia - laparoskopická metóda
Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Hneď vedľa pupka je urobený približne 2 cm rez, ktorým lekár zavedie laparoskop - zrkadlo, vďaka ktorému bude môcť na monitore pozorovať vnútro brušnej dutiny a operačné pole. Druhým rovnako malým rezom v dolnej časti brucha zavedie mikro náradie a oddelí maternicu od väzov, ktoré ju podopierajú, a od pošvy (alebo krčka maternice, ak zostáva). Maternica sa rozrezá na malé kúsky a odvádza sa rezom do brucha alebo, ak bola maternica malá, cez vagínu. Koniec pošvy alebo krčka maternice je zošitý a vajíčkovody sa ligujú. Laparoskopická technika sa používa v ľahších prípadoch, napríklad s nie veľmi veľkými myómami. Pacient zostáva v nemocnici asi 5 dní. Laparoskopická chirurgia menej zaťažuje organizmus, ale nie je vždy možné ju vykonať.
Hysterektómia - rekonvalescencia
Obnova po hysterektómii trvá asi 8 týždňov. Aspoň šesť mesiacov by však žena nemala fyzicky tvrdo pracovať a nemala by mať pri sebe ani závažie väčšie ako 5 kg.
Ak ste mali menštruáciu pred hysterektómiou, nebudete mať menštruáciu po hysterektómii, ale vaše vaječníky budú naďalej produkovať estrogény, aby ste nedostali predčasnú menštruáciu.
Následky odstránenia maternice a príveskov môžu byť pre organizmus vážnejšie. Menštruačná žena začne po zákroku pociťovať nepríjemné príznaky charakteristické pre menštruačný cyklus. Aby sa tomu zabránilo, lekári navrhujú zahájiť hormonálnu substitučnú liečbu hneď po operácii. Kontraindikáciou jeho použitia je hysterektómia spôsobená rakovinou endometria. Ak boli maternici a príveskom odstránené ženy, ktorá prešla menopauzou pred niekoľkými rokmi, HSL sa neodporúča, pretože vaječníky samy prestali produkovať hormóny.
Odporúčaný článok:
Vieš zlatko, nemám maternicu ... - ako povedať svojmu partnerovi o HISTERECTOMIImesačník „Zdrowie“
