Každý rok na svete trpí ZOMR 2,8 milióna ľudí a v Poľsku 3,7 milióna ľudí, z ktorých väčšinu tvoria deti. Najzávažnejšie choroby spôsobujú baktérie, hlavne meningokok. Našťastie sa pred nimi môžete chrániť očkovaním - 24. apríla pripomína Svetový deň cerebrospinálnej meningitídy, ktorým sa začína Európsky týždeň očkovania, organizátorom kampane „Zostaňte pred meningokokom. Čas je tu veľmi podstatný.
O riziku ZOMR (meningitída) a možnostiach prevencie sa hovorilo na tlačovej konferencii organizovanej vo Varšave v rámci vzdelávacej kampane „Buďte pred meningokokmi. Čas záleží “, ktorý spravuje Nadácia Inštitútu matky a dieťaťa vo Varšave a GSK. Zámienkou na stretnutie bol Svetový deň cerebrospinálnej meningitídy, oslavovaný 24. apríla, ktorým sa začína Európsky týždeň očkovania (24. - 30. apríla).
- Zdá sa, že choroba je verejnosti známa, ale nie každý si uvedomuje, aké nebezpečné je. Pre nás, lekárov, sa podozrenie na pacienta s CMR rovná život ohrozujúcemu stavu - hovorí droga. Piotr Hartmann zo SPZOZ im. Varšavské deti v Dziekanowe Leśny, prezident Nadácie pre rozvoj pediatrie. - To znamená, že patogénne mikroorganizmy sa dostali do mozgovomiechového moku, a tak priamo ohrozujú nervový systém, od ktorého závisí celé ľudské telo.
- Zmeny nie sú vždy viditeľné na prvý pohľad. Dieťa, ktoré prežije ZOMR, môže mať v neskorších rokoch horšie výsledky učenia, problémy s koncentráciou a zameraním, poruchy pamäti - vysvetľuje drogu. Piotr Hartmann zo SPZOZ im. Varšavské deti v Dziekanowe Leśny, prezident Nadácie pre rozvoj pediatrie. - Obzvlášť nebezpečným patogénom je meningitída, teda meningokok. Nielenže spôsobujú najťažšiu, hnisavú formu ochorenia, ale rýchlo sa rozvíja aj do 24 hodín. Ráno vyzerá pacient, podľa názoru lekára aj rodičov, úplne zdravo a večer môže zomrieť.
Prognózu zhoršuje skutočnosť, že meningokoková meningitída je často sprevádzaná sepsou - asi v 60 percentách. prípady invazívnej meningokokovej choroby sa vyskytujú v tejto forme, menej často ako samotný ZOMR (asi 20% prípadov) alebo sepsa (asi 25%) 1
V boji proti bakteriálnej meningeálnej infekcii a zvlášť proti meningokokovej infekcii je kľúčová rýchla diagnostika a implementácia liečby - aj niekoľkohodinové oneskorenie môže znížiť pravdepodobnosť prežitia pacienta.2 Nie je to však ľahké, pretože infekcia spočiatku vyvoláva nešpecifické príznaky pripomínajúce prechladnutie alebo chrípka 3
- Rodičia si myslia, že ťažké ochorenie je iba ťažké. Medzitým invazívna meningokoková choroba často začína jemne, čo uspáva nielen bdelosť ošetrovateľov, ale aj lekárov, pripúšťa droga. Łukasz Durajski, predseda očkovacieho tímu Regionálnej lekárskej komory vo Varšave, autor blogu DoktorekRadzi.pl, hostiteľ programu „Pogromcy medical mythów“ (štýl TVN) - Preto odporúčam, aby ste v prípade chrípkovej infekcie starostlivo sledovali stav dieťaťa, ak to nie je viac nepokojný a letargický, neplače pri pokuse o maznanie (pre kojencov v priebehu meningitídy je charakteristická tzv. kožná hyperestézia) alebo nemá pulzujúci fontanel.
Očkovanie je najlepší spôsob ochrany pred meningitídou.4 Odhaduje sa, že 90% z nich je možné zabrániť. prípady bakteriálneho ZOMR.5 Pretože ochorenie nie je spôsobené jedným typom zárodkov, je na jeho obranu potrebných niekoľko rôznych vakcín.4
- Jednou z najstarších bola vakcína proti tuberkulóze uvedená do poľského kalendára v roku 1955, ktorá zabraňovala najnebezpečnejšej forme choroby, tuberkulóznemu SSM, ktoré v polovici dvadsiateho storočia masovo zabíjalo malé deti. Výsledkom je, že dnes je táto forma tuberkulózy extrémne zriedkavá, vysvetľuje Dr. Alicja Karney, MD, vedúca oddelenia jednodňovej hospitalizácie na Inštitúte matky a dieťaťa vo Varšave. Pomocou očkovania sa tiež výrazne znížil počet PCM - predtým najbežnejšej príčiny hluchoty v Poľsku.
V súčasne platnom poľskom imunizačnom programe je imunizácia proti meningokokom definovaná ako tzv odporúčané očkovania, čo znamená, že sú platené. Zatiaľ čo v Európe (napr. Veľká Británia, Taliansko, Litva) sú financované z verejných zdrojov 6
- Choroba je pomerne zriedkavá, ale tak závažná, že je dôležitá jej prevencia. Alicja Karney, lekárka
Zdroj:
1. Prevencia invazívneho meningokokového ochorenia u detí, dospievajúcich a dospelých, Praktická medicína - očkovania, vyd. špeciálna 1/2017, s. 2
2. www.psse.wroc.pl/epidemiologia/ch_m.doc, prístup: apríl 2019
3. Jackowska T, Wagiel E. Invazívne meningokokové ochorenie - praktické tipy pre lekárov.Advances in Medical Sciences 2014; XXVII: 44–50
4. http://www.comomeningitis.org/world-meningitis-day/, sprístupnené v apríli 2019
5. http://www.comomeningitis.org/blog/2017/04/world-meningitis-day-why-is-it-it-important-to-trust-your-instincts/, sprístupnené v apríli 2019
6. https://www.mp.pl/szczepienia/specjalne/186450,programy-pszechnych-szczepien-przałko-meningokokom-w-europie (prístup: apríl 2019)
