SPOLOČNÁ DISPLEJ HIPU u dieťaťa - diagnostika a liečba

Každé dieťa by malo byť odoslané k ortopédovi po dosiahnutí veku 6 týždňov na hodnotenie bedrového kĺbu. Niektoré deti sa rodia s nie úplne vyvinutými kĺbmi, v priemere každé 20 má dyspláziu bedrového kĺbu. Aj keď bude dieťa ležať niekoľko mesiacov, je už možné zistiť a účinne liečiť akékoľvek abnormality, ktoré môžu v budúcnosti brániť správnemu pohybu.

Aby ste ľahšie pochopili, čo je to dysplázia bedrového kĺbu dieťaťa, predstavte si, ako je postavená. Zatnite jednu ruku v päsť a druhou ju objímte. Potom okolo neho neustále pohybujte päsťou. Päsťou je koniec stehennej kosti, tzv hlava a ruka je acetabulum, to znamená depresia v kostiach panvy. Aj keď sa hlava pohybuje rôznymi smermi, jej povrch je stále v kontakte s povrchom acetabula. Dysplázia bedrového kĺbu sa vyskytuje, keď je acetabulum príliš plytké alebo príliš strmé a hlavica stehnovej kosti je k nej zle pripevnená. Porucha môže mať vplyv na jeden alebo obidva kĺby. Kĺb sa potom nemôže správne vyvinúť, navyše mu hrozí dislokácia, teda strata spojenia medzi acetabulom a hlavou kosti.

Dysplázia bedrového kĺbu: príčiny

Dysplázia bedrového kĺbu častejšie postihuje dievčatá, deti s viacpočetným tehotenstvom a narodením zadku. Deti s touto chybou sa rodia častejšie v rodinách, kde už k nej došlo, napríklad u rodičov alebo súrodencov. Dôvodom môže byť aj nesprávne umiestnenie dieťaťa v brušku matky, napríklad v dôsledku oligohydramniónu, bočnej polohy alebo vysokej hmotnosti. Je dôležité, aby sa abnormality v štruktúre bedrových kĺbov zistili čo najskôr. Vďaka tomu bude liečba kratšia a menej prísna.

Keď vaše dieťa vyhľadá lekára:

• vytvára dojem, že nemôže otvárať nohy do strán
• neprirodzené alebo nerovnomerné umiestnenie nôh
• cítite odpor a vaše dieťa plače, keď sa dotknete alebo pohnete nožičkami
• jedna noha sa cíti dlhšie ako druhá
• záhyby medzi zadkom a stehnami sú z oboch strán nerovnomerné

Pamätajte! Nerovnomerné záhyby zadku, teda drážky, ktoré sa tvoria medzi stehnami a zadkom, nemusia nevyhnutne znamenať poruchu bedrových kĺbov dieťaťa. Len niekedy sú asymetrické aj u zdravých detí. Ak však takúto nerovnosť spozorujete, pre každý prípad sa poraďte s lekárom.

Prvé spoločné vyšetrenie dieťaťa

Po pôrode by mal neonatológ (špecialista na novorodencov), ktorý je stále v nemocnici, vyšetriť kĺby dieťaťa. Toto je prvé spoločné vyšetrenie dieťaťa (opýtajte sa lekára, či sa tak stalo pred prepustením z nemocnice). O ďalšie sa musíte postarať sami. Malo by sa to uskutočniť po 6 týždňoch dieťaťa, najneskôr do 12 týždňov (samozrejme lepšie neskôr ako nikdy). Ak chcete ísť na predx luxačnú kliniku (zaoberá sa diagnostikou vrodených a vývojových chýb kĺbov) alebo jednoducho k pediatrickému ortopédovi, je nutná konzultácia od praktického lekára.

Vyšetrenie bedrových kĺbov ortopédom

Z dôvodu čakacej doby na schôdzku s ortopédom stojí za to dostať odporúčanie v prvom mesiaci života dieťaťa (nie nevyhnutne s dieťaťom) a dohodnúť si stretnutie s ortopédom vopred. Na vyšetrenie u ortopéda musí byť dieťa úplne rozobraté, tiež z plienky. Koniec koncov, lekár musí posúdiť motorický systém dieťaťa. Najskôr preskúma nožičky dieťaťa, porovná dĺžku stehien a symetriu záhybov zadku. Skontroluje tiež únos oboch nôh do strán (je to niečo podobné ako rozmiestnenie nôh „na žabu“). Vyšetrenie nie je pre dieťa nepríjemné, nebolí ho. Ak dieťa pri vyšetrení plače, je to z iného dôvodu, napríklad z hladu alebo z dôvodu, že je mu zima.

Ultrazvukové vyšetrenie bedrových kĺbov

Váš lekár nariadi ultrazvuk vašich bedrových kĺbov. Malo by sa to robiť u každého dieťaťa, pretože umožňuje zistiť abnormality, ktoré neodhalí bežné lekárske vyšetrenie. Odporúčanie na vyšetrenie môže vydať ortopéd (rodinný lekár a pediatr na klinike takéto oprávnenie nemajú). Ultrazvuk je pre dieťa úplne bezpečný. Tiež to nie je bolestivé. Dieťa nemusí byť na toto vyšetrenie pripravené. Dieťa musí ležať na boku a lekár presunie malú hlavičku prístroja cez pokožku okolo bokov. Vyšetrenie trvá niekoľko alebo niekoľko minút. Vo väčšine kliník sa vykonáva ako súčasť ortopedickej návštevy, bezplatne. Ak lekár dieťaťu nerozkáže na ultrazvuk, opýtajte sa ho na dôvod. Ak to z nejakého dôvodu nemožno urobiť, je lepšie investovať a urobiť to na svoje náklady. Pri objednaní na ultrazvuk sa opýtajte, či má lekár, ktorý ho vykonáva, platné osvedčenie poľskej spoločnosti pre ultrazvuk a prístroj prešiel kontrolou kvality za posledných 5 rokov. Nebojte sa a nehanbite sa na to opýtať. Splnenie týchto požiadaviek zaručuje dobrú kvalitu vyšetrenia a od toho závisí zdravie dieťaťa.

Vyšetrenie bedrového kĺbu u detí

Naše webové stránky rozvíjame zobrazovaním reklám.

Blokovaním reklám nám nedovolíte vytvárať hodnotný obsah.

Zakážte AdBlock a obnovte stránku.

Drobné abnormality v stavbe bedrových kĺbov

Potom môže lekár iba odporučiť, aby ste dieťa často ukladali na bruško a plienky. Flanelové plienky fungujú skvele, pretože sa nekrčia medzi nožičkami dieťaťa (flanelové plienky sú k dispozícii v obchodoch s detskými potrebami, flanel si môžete kúpiť aj v obchode s látkami a potom ho nastrihať). Pretože sa takáto plienka dosť dobre zahrieva (je to pevná izolačná vrstva), je lepšie si neobliekať ďalšie vrstvy oblečenia, napríklad dvojité kombinézy, aby sa zabránilo treniu a prehriatiu chlapčenských semenníkov. Je veľmi dôležité, aby kombinézy alebo kombinézy nasadzované na plienku neboli príliš voľné (plienka sa vysúva) alebo príliš tesné (môže to byť škodlivé a viesť k odreninám a odieraniu). Ak z nejakého dôvodu musíte použiť plienku na širokú plienku, zložte dve v obdĺžniku a tretiu v trojuholníku.

Liečba dysplázie bedrového kĺbu

Ak ortopéd zistí dyspláziu, odporučí dieťaťu nasadenie špeciálneho prístroja, tzv. ortézy (napr. Frejkov vankúš, Koszliho pobyt, Pavlikov postroj alebo dlaha). Prístroj udržuje nohy dojčaťa unesené a pokrčené, vďaka čomu je hlavica stehnovej kosti centrálne v jamke a kĺb je správne tvarovaný. Lekár by mal o takéto zariadenie vydať žiadosť. Vrátená je bohužiaľ iba čiastočne. Najskôr musíte vložiť svoje vlastné peniaze a náklady vám neskôr uhradí Národný fond zdravia. Starostlivosť o dieťa s fotoaparátom je o niečo náročnejšia. Spravidla sa dá odstrániť iba pri skrášľovacích procedúrach, napríklad kúpaní alebo prebaľovaní. Malý sa v ňom nemôže voľne pohybovať. Ortéza mierne obmedzuje slobodu pohybu dieťaťa a poznávania sveta. Stojí však za to zaťať zuby, dôsledne dodržiavať pokyny lekára a nezaťažovať strojček „len na malú chvíľu“.Prežitie tohto náročného obdobia bude odmenené: zvyčajne 2 - 3 mesiace po dysplázii niet ani stopy a s kamerou sa môžete rozlúčiť. Ak sa porucha zistí rýchlo a rodičia sa budú riadiť odporúčaniami, dieťa si začne sadať a chodiť najneskôr od svojich rovesníkov. Ak budete ignorovať pokyny lekára a vyhnete sa liečbe, bude pravdepodobne potrebné, aby ste sa podrobili ošetreniu v nemocnici špeciálnym výťahom.

Dysplázia bedrového kĺbu

Naše webové stránky rozvíjame zobrazovaním reklám.

Blokovaním reklám nám nedovolíte vytvárať hodnotný obsah.

Zakážte AdBlock a obnovte stránku.