Streda, 3. apríla 2013. - Nová štúdia odhaľuje, že skóre kalcifikácie koronárnych tepien (CAC) u ľudí s nízkym až stredným kardiovaskulárnym rizikom môže predpovedať výskyt mozgovej príhody, a to aj po zohľadnení tradičných rizikových faktorov,
Vedci z Univerzitnej nemocnice v Essene (Nemecko) študovali spolu 4 180 pacientov (47, 1% mužov, vo veku 45 - 75 rokov) z populačnej štúdie Heinz Nixdorf Recall, ktorá sa uskutočnila v troch mestách v priemyselnej kotline v Porúří v Nemecku., Všetky subjekty bez predchádzajúcej mozgovej príhody, ischemickej choroby srdca (CHD) alebo infarktu myokardu (MI) boli hodnotené na mozgovú príhodu počas priemerného 8-ročného sledovania. Vedci skúmali skóre CAC ako prediktívny faktor pre mozgovú príhodu, okrem zavedených vaskulárnych rizikových faktorov, ako je vek, pohlavie, systolický krvný tlak, lipoproteín s nízkou hustotou (LDL), lipoproteíny s vysokou hustotou ( HDL), diabetes mellitus, fajčenie a fibrilácia predsiení (AF).
Výsledky ukázali, že v sledovanom období sa vyskytlo 92 (2, 2%) prípadov mozgovej príhody (82 ischemických, 10 hemoragických). Jednotlivci, ktorí utrpeli mozgovú príhodu, mali na začiatku štúdie významne vyššie skóre CAC ako zvyšné subjekty; log10 (CAC + 1) bol nezávislým prediktívnym faktorom mŕtvice, okrem veku, systolického krvného tlaku a fajčenia. Skóre CAC predpovedalo mozgovú príhodu u mužov a žien, najmä u ľudí mladších ako 65 rokov a nezávislých od AF. Skóre CAC tiež diskriminovalo riziko mozgovej príhody špecificky u účastníkov patriacich do nízko Framinghamských (<10%) a stredných (10% -20%) rizikových kategórií.
„Ako sme už ukázali, skóre CAC je schopné predpovedať príhody mŕtvice, bez ohľadu na stanovené rizikové faktory, robí tento marker sľubný pre stratifikáciu rizika, a to nielen v rukách kardiológov, ale aj v rukách neurológov, “uzavrel hlavný autor Dirk Hermann, MD a jeho kolegovia. „Tieto pozorovania naznačujú, že medzi kohortami bez zjavného rizika sú jedinci, ktorí však majú vysoký výskyt mozgovej príhody; na základe našich údajov je skóre CAC na identifikáciu týchto jednotlivcov dostatočné.“
Skóre CAC je neinvazívnym ukazovateľom zaťaženia plakov v koronárnych artériách, čo je takmer vždy indikátorom aterosklerotického plaku (ale nemá žiadny vzťah k stabilite alebo nestabilite plaku). Zvyčajne sa určuje tomografiou s počítačovou tomografiou (EBCT). Hlavnou nevýhodou skóre CAC je, že neposkytuje informácie o funkčnej kapacite pacienta, ktorú by bolo možné odvodiť z testu tolerancie záťaže, ao nedostatku údajov o etnických skupinách.
Zdroj:
Tagy:
sexualita Cut-And-Dieťa Výživa
Vedci z Univerzitnej nemocnice v Essene (Nemecko) študovali spolu 4 180 pacientov (47, 1% mužov, vo veku 45 - 75 rokov) z populačnej štúdie Heinz Nixdorf Recall, ktorá sa uskutočnila v troch mestách v priemyselnej kotline v Porúří v Nemecku., Všetky subjekty bez predchádzajúcej mozgovej príhody, ischemickej choroby srdca (CHD) alebo infarktu myokardu (MI) boli hodnotené na mozgovú príhodu počas priemerného 8-ročného sledovania. Vedci skúmali skóre CAC ako prediktívny faktor pre mozgovú príhodu, okrem zavedených vaskulárnych rizikových faktorov, ako je vek, pohlavie, systolický krvný tlak, lipoproteín s nízkou hustotou (LDL), lipoproteíny s vysokou hustotou ( HDL), diabetes mellitus, fajčenie a fibrilácia predsiení (AF).
Výsledky ukázali, že v sledovanom období sa vyskytlo 92 (2, 2%) prípadov mozgovej príhody (82 ischemických, 10 hemoragických). Jednotlivci, ktorí utrpeli mozgovú príhodu, mali na začiatku štúdie významne vyššie skóre CAC ako zvyšné subjekty; log10 (CAC + 1) bol nezávislým prediktívnym faktorom mŕtvice, okrem veku, systolického krvného tlaku a fajčenia. Skóre CAC predpovedalo mozgovú príhodu u mužov a žien, najmä u ľudí mladších ako 65 rokov a nezávislých od AF. Skóre CAC tiež diskriminovalo riziko mozgovej príhody špecificky u účastníkov patriacich do nízko Framinghamských (<10%) a stredných (10% -20%) rizikových kategórií.
„Ako sme už ukázali, skóre CAC je schopné predpovedať príhody mŕtvice, bez ohľadu na stanovené rizikové faktory, robí tento marker sľubný pre stratifikáciu rizika, a to nielen v rukách kardiológov, ale aj v rukách neurológov, “uzavrel hlavný autor Dirk Hermann, MD a jeho kolegovia. „Tieto pozorovania naznačujú, že medzi kohortami bez zjavného rizika sú jedinci, ktorí však majú vysoký výskyt mozgovej príhody; na základe našich údajov je skóre CAC na identifikáciu týchto jednotlivcov dostatočné.“
Skóre CAC je neinvazívnym ukazovateľom zaťaženia plakov v koronárnych artériách, čo je takmer vždy indikátorom aterosklerotického plaku (ale nemá žiadny vzťah k stabilite alebo nestabilite plaku). Zvyčajne sa určuje tomografiou s počítačovou tomografiou (EBCT). Hlavnou nevýhodou skóre CAC je, že neposkytuje informácie o funkčnej kapacite pacienta, ktorú by bolo možné odvodiť z testu tolerancie záťaže, ao nedostatku údajov o etnických skupinách.
Zdroj: