Krvný tlak je sila, pomocou ktorej tekutina - teda krv - tlačí na steny cievy. Existuje systolický a diastolický tlak. Aký je medzi nimi rozdiel? Systolický krvný tlak sa meria počas systoly ľavej komory a diastolický - tesne pred vyvrhnutím krvi zo srdca.Zistite, čo presne je krvný tlak, aké faktory ho ovplyvňujú a aké sú normy pre systolický a diastolický krvný tlak.
Arteriálny tlak je sila, ktorou kvapalina tlačí na steny nádoby. Stojí za to vedieť, čo to je a čo ju ovplyvňuje, a teda pochopiť, čo je to hypertenzia a ako s ňou môžeme zaobchádzať. Aby sme presne pochopili, čo je tlak a čo ho ovplyvňuje, je nevyhnutné preskúmať niektoré aspekty anatómie obehového systému. Tepny v našom tele majú rozdielnu štruktúru v závislosti od svojej veľkosti - veľké cievy, napríklad aorta, obsahujú veľa elastického spojivového tkaniva, čo ich robí dosť pružnými. Vplyv nervového alebo endokrinného systému na priemer týchto ciev je malý. Menšie tepny zasa obsahujú veľa hladkého svalstva a nervových zakončení autonómneho nervového systému, kontrakcia a relaxácia svalových vlákien spôsobuje zmeny v priemere ciev a pri ich veľkom počte v tele to má veľký vplyv na tlak. Rozšírením a zúžením týchto tepien je možné regulovať množstvo krvi prúdiace do všetkých orgánov v tele podľa ich aktuálnych potrieb. Autonómny nervový systém ovplyvňuje krvný tlak dvoma spôsobmi - parasympatická časť spôsobuje jeho pokles a sympatická časť sa zvyšuje.
Krvný tlak
Kontrakcia srdca tlačí určité množstvo krvi do aorty a mierne tiahne aortálnu stenu. Zvýšenie objemu krvi a relatívne malá zmena veľkosti cievy zvyšuje tlak. Ďalej sa šíri pozdĺž tepien podľa zákona o spoločných cievach a vytvára takzvanú tlakovú vlnu. Napínanie aortálnej steny vám umožňuje ukladať energiu z činnosti srdca, ktorá sa uvoľňuje, keď sa fragment tepny vráti do pôvodnej veľkosti. Táto zmena tvaru sa tiež prenáša po obvode pozdĺž priebehu cievy, čo zaisťuje, že stena naďalej pôsobí na krv vo vnútri, t.j. efekt vzduchu. Takéto zmeny priemeru tepien tak zaisťujú nepretržité pretláčanie krvi okolo periférie, a to aj počas diastoly srdca, pri zachovaní jeho prietoku a hodnôt pozitívneho tlaku. Tlaková vlna a deformácia cievy sa nazývajú pulzná vlna a zodpovedá systolickému tlaku. To je to, čo cítime meraním nášho pulzu. Rýchlosť šírenia impulzných vĺn závisí od pružnosti ciev, takže v tvrdších nádobách sa šíri rýchlejšie. Tvrdnutie tepien postupuje s vekom, a preto sa s vekom krvný tlak mierne zvyšuje, ale proces je veľmi pomalý a normy krvného tlaku sa s vekom nemenia. Tvrdnutie stien významne urýchľuje aterosklerózu, a preto je dôležitá pri vzniku hypertenzie. Priemer kalených ciev je oveľa ťažšie regulovať nervový alebo endokrinný systém.
Tlak ako fyzikálna veličina závisí od rýchlosti prietoku a odporu krvných ciev, odpor zase závisí od tlakového rozdielu a množstva krvi vyvrhnutej zo srdca (toto množstvo krvi je výstupom srdca), najväčší odpor sa zaznamená u malých arteriol, pretože majú najmenší lúmen. možnosť jeho úpravy. Prietoková rýchlosť je množstvo krvi, ktorá prúdi do a z tepien. Prietok je samozrejme v súlade s tlakovým rozdielom - z viac na menej a je pulzujúci - v súlade s tlkotom srdca.
Prečítajte si tiež: Normálny krvný tlak. Norma krvného tlaku Krvný tlak: 12 dôležitých otázok MERANIE TLAKU - ako správne merať tlak?Arteriálny tlak - systolický a diastolický
Krvný tlak je vždy opísaný dvoma hodnotami:
- systolický tlak - ide o najvyšší tlak v obehovom systéme. Meria sa počas kontrakcie ľavej komory - maximálneho vysunutia krvi
- diastolický tlak - sa zaznamenáva tesne pred krvným výbojom zo srdca a predstavuje najnižší tlak, ktorý je možné zaznamenať v tepnách. Dôvod, prečo neklesne na nulu počas diastoly, je ten, že steny tepien sa vzdajú uskladnenej energie a vyvíjajú tlak na krv vo vnútri.
Systolický a diastolický tlak - normy
Za normálnych podmienok sú namerané hodnoty krvného tlaku 120, respektíve 80 mmHg, ktoré zapíšeme 120/80, rozdiel medzi nimi je pulzný tlak a predstavuje asi 40 mmHg, stredný arteriálny tlak sa počíta pridaním diastolického tlaku k 1/3 rozdielu medzi systolickým a diastolickým.
Krvný tlak - faktory ovplyvňujúce množstvo tlaku
Existuje veľa faktorov, ktoré ovplyvňujú množstvo tlaku. Závisí to najmä od vyššie spomenutého: srdcový výdaj a vaskulárny odpor, preto ich veľmi ovplyvňuje množstvo cirkulujúcej krvi a účinnosť srdca - sila, s ktorou pracuje, pravidelnosť rytmu, štruktúra chlopní, najmä aortálnych chlopní.
1. Nervový systém
Vplyv nervového systému na tlak je tiež veľký ovplyvnením sily srdcových kontrakcií a vaskulárneho odporu - mení sa teda pod vplyvom emócií do tej miery, že u niektorých pacientov je pozorovaný účinok bieleho plášťa, t. J. Zvýšenie krvného tlaku pri meraní lekárom . Z tohto dôvodu sú okrem iného veľmi dôležité domáce merania u ľudí trpiacich hypertenziou. Vplyv nervového systému je viditeľný aj v noci, keď dominuje parasympatický nervový systém a tlak klesá až o 20 mmHg. Rovnako dôležitá je psychická kondícia a zvládanie stresu a zložitých situácií. Častá nervozita spôsobuje zvýšenie napätia nervového systému, aktiváciu jeho sympatickej časti a zvýšenie tlaku.
Stres zvyšuje krvný tlak a zvyšuje tiež riziko kardiovaskulárnych chorôb
Zdroj: Lifestyle.newseria.pl
Zobraziť viac fotografií Ako zabrániť hypertenzii 62. Endokrinný systém
Cievny odpor, a teda nepriamo krvný tlak, reguluje aj endokrinný systém - napr. štítna žľaza, nadobličky, prištítna žľaza, hypofýza. Hormóny týchto žliaz spôsobujú zvýšenie krvného tlaku, najmä adrenalínu, a napríklad jeho pokles prostaglandínu E. V bolestiach je zreteľne viditeľný vplyv nervového a endokrinného systému. Tento pocit spôsobuje zvýšenie tlaku, okrem iného, zvýšením vylučovania adrenalínu a napätím sympatického nervového systému. Ďalším faktorom je cvičenie, ale jeho dopad môže byť dvojnásobný. Statické športy, teda zdvíhanie závažia, spôsobujú dočasné zvýšenie tlaku, ale tiež zvyšujú krvný tlak na dlhú dobu, čo je jeden z dôvodov, prečo nie sú zdravé pre kardiovaskulárny systém. Dynamické športy, ako je beh, jazda na bicykli, plávanie, ak sa cvičia pravidelne, znižujú krvný tlak a majú priaznivý vplyv na zdravie.
3. Zlá strava, obezita, fajčenie
Na krvný tlak má vplyv aj strava - najmä soľ, alkohol. Menia množstvo cirkulujúcej krvi a prácu hladkých svalov v stenách ciev. Ďalším faktorom je obezita, ktorá zvyšuje krvný tlak, pretože tukové tkanivo má veľkú odolnosť. Fajčenie naopak podporuje stuhnutosť stien tepien a spôsobuje uvoľňovanie malého množstva adrenalínu.
Vyššie uvedené faktory sú najdôležitejšie, ale množstvo dôvodov zmeny tlaku znemožňuje ich vymenovanie všetkých. Väčšina z nich pracuje cez nervový systém. Káva alebo čaj, ktoré sa pijú pravidelne, majú malý vplyv na krvný tlak, rovnako ako atmosférický tlak - zmeny v ňom môžu spôsobiť, že sa budete cítiť horšie, ale prostredníctvom iného mechanizmu ako zmeny tlaku. Zmeny krvného tlaku sa zaznamenajú aj pri zmene polohy v dôsledku gravitačnej sily. Pri státí alebo sedení krv klesá k nohám a zmeny sú badateľné v závislosti od výšky tela. Z tohto dôvodu sa hneď po zmene polohy srdce trochu zrýchli, aby sa zabezpečilo, že krv prúdi na miesta, kde je jej menej. Preto by sa malo meranie krvného tlaku vykonať po chvíli odpočinku a manžeta tlakomeru sa umiestni na rameno na rovnakej úrovni ako srdce pomocou vhodného vybavenia, ktoré poskytuje spoľahlivé a opakovateľné merania.
Odporúčaný článok:
Hypertenzia. Vplyv alkoholu na hypertenziuOdporúčaný článok:
Vplyv kávy na hypertenziu. Je káva škodlivá pri hypertenzii?Venózny tlak
Venózny tlak je oveľa menej často meraným parametrom, jeho posúdenie si vyžaduje zavedenie katétra v oblasti pravej predsiene, jedná sa teda o invazívny test. Venózny tlak je oveľa nižší ako arteriálny tlak, je to asi 15 - 20 mmHg a môže občas klesnúť na 0, pretože žily sú veľmi ochabnuté a nemajú vlastnú pumpu. Venózny tlak sa najčastejšie meria u kriticky chorých pacientov so šokom. Umožňuje hodnotenie a plánovanie podávania IV tekutiny, pretože najlepšie odráža stav hydratácie pacienta.
Mali by ste vedieťKrvný tlak je dôležitým parametrom a závisí od mnohých faktorov, ktoré sa všetky prejavia zmenami v dvoch hodnotách - vaskulárna rezistencia a srdcový výdaj. Životný štýl má obrovský vplyv na krvný tlak a my môžeme regulovať väčšinu jeho determinantov. Pravidelné merania krvného tlaku sú nevyhnutné, rovnako ako liečba porúch krvného tlaku, pretože následky môžu byť katastrofické.
O autorovi Luk. Maciej Grymuza Absolvent lekárskej fakulty Lekárskej univerzity v Žiline K. Marcinkowski v Poznani. Promoval s nadštandardne dobrým výsledkom. V súčasnosti je doktorom v odbore kardiológia a doktorandom. Zaujíma ho najmä invazívna kardiológia a implantovateľné prístroje (stimulátory).Prečítajte si viac článkov od tohto autora