Cushingova choroba je často zamieňaná s Cushingovým syndrómom, obe majú nadmernú produkciu adrenokortikotropného hormónu (ACTH), ale príčiny sú rôzne. Cushingova choroba je najčastejšie spôsobená mikroadenómami hypofýzy. Aké sú príznaky Cushingovej choroby? Ako sa s ňou zaobchádza?
Cushingova choroba je hyperaktívna kôra nadobličiek spôsobená ochorením hypofýzy, ktorá ju ovláda. Najbežnejšou príčinou nadmerného množstva kortikotropínu (ACTH) pri Cushingovej chorobe je adenóm (benígny nádor) v hypofýze, endokrinná žľaza umiestnená v strednej lebečnej jamke. Cushingova choroba je zriedkavá, u žien je osemkrát vyššia pravdepodobnosť, že ochorejú ako u mužov, a každý rok je jeden prípad zo 100 000 ľudí.
Počuť o Cushingovej chorobe. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi.
Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video
Obsah
- Cushingova choroba: príznaky
- Cushingova choroba: diagnóza
- Cushingova choroba: Liečba
Cushingova choroba: príznaky
- obezita s hromadením tuku na tele a krku
- ružové strie na pokožke
- sčervenaná tvár s opuchnutými viečkami
- jasne červená tvár na lícach
- hirzutizmus u žien
- seborea a akné
- hypertenzia
- svalová slabosť
- výrazné zmeny nálady
- menštruačné poruchy
- bolesť kostí
- nízka odolnosť voči infekciám
Cushingova choroba: diagnóza
Pri diagnostike Cushingovej choroby by sa mali v prvom rade vykonať testy na potvrdenie nadmerného množstva kortizolu, pričom treba vylúčiť jeho zdroj vyvolaný liekmi. Následný výskum je zameraný na zistenie príčiny nadmerného množstva kortizolu. Tie sú:
biochemické testy:
- meranie koncentrácie ACTH v krvnom sére ráno (8.00–9.00) - Cushingovu chorobu možno indikovať hladinami ACTH nad 10-20 pg / ml
- Inhibičný test s perorálnym podaním 8 mg dexametazónu počas dvoch dní, ktorý sa vykonáva v nemocničnom prostredí
- stimulačný test s intravenóznym kortikoliberínom (CRH)
zobrazovacie testy:
- hypofýza pomocou magnetickej rezonancie s kontrastnou látkou na vizualizáciu nádoru hypofýzy; Počítačová tomografia je málo použiteľná kvôli obvykle malej veľkosti nádorov hypofýzy vylučujúcich ACTH.
Cushingova choroba: Liečba
Jedinou liečbou Cushingovej choroby je chirurgické odstránenie adenómu cez sfénoidný sínus - najčastejšie sa používa ionizujúce žiarenie alebo laser. Pred chirurgickým zákrokom sa pacientom podáva blokátor nadobličiek, aby sa znížila krehkosť ciev, a teda - riziko komplikácií.
Prečítajte si tiež:
- Cushingov syndróm (CS): príčiny a príznaky
- Kríza nadobličiek (akútna nedostatočnosť nadobličiek): príčiny, príznaky a liečba
- Hypofýzový nanizmus - keď hypofýza produkuje príliš málo RASTOVÉHO HORMÓNU
- Feochromocytóm - nádor nadobličiek
- Syndróm prázdneho sedla je príznakom ochorenia hypofýzy
