Buergerova choroba alebo arteriálna trombóza

Buergerova choroba postihuje väčšinou fajčiarov. Spravidla mladí muži. Často je sprevádzaná bolesťou a ťažko sa hojacimi ranami, ktoré v extrémnych prípadoch môžu viesť k ulcerácii. Buergerova choroba sa lieči chirurgicky a farmakologicky.

Buergerova choroba je zápal tepien, ktorý postihuje malé a stredne veľké žily a tepny a postupne ich zužuje alebo prerastá. Buergerova choroba je častejšia u mužov, hlavne u mladých mužov (vo veku 20 až 40 rokov). Hlavným faktorom spôsobujúcim Buergerovu chorobu je fajčenie - takmer všetci pacienti fajčia tabak a iba asi 5 percent. z nich nikdy nefajčili.

Buergerova choroba - ako sa prejavuje?

Bežnými príznakmi Buergerovej choroby sú bolesť v mieste zlého krvného obehu a cyanóza a pocit chladu. Pacienti často hlásia streľbu alebo paroxysmálnu bolesť v dôsledku ischémie nervu. Buergerovu chorobu sprevádzajú aj zmeny farby exponovaných častí (blednutie alebo zmodranie). V pokročilých prípadoch sú na prstoch alebo prstoch na nohách bolestivé a ťažko sa hojace vredy (rany), ktoré sa nachádzajú v mieste aj menších rán, odrenín alebo kukurice.

Buergerova choroba: diagnostické testy

Základom pre diagnostiku Buergerovej choroby je konzultácia s lekárom a angiografia. Jedná sa o typ röntgenového vyšetrenia, pri ktorom sa snímajú tepny po injekcii špeciálneho kontrastného činidla (viditeľného na röntgenových lúčoch) do krvi. Charakteristické zmeny v obryse a priebehu ciev viditeľné pri angiografii sú zvyčajne dostatočné na stanovenie konečnej diagnózy.

Chirurgická a farmakologická liečba Buergerovej choroby

Pri Buergerovej chorobe sa okrem všeobecných odporúčaní (vyhýbanie sa studeným nohám a rukám, pravidelná fyzická aktivita, nosenie stieliek ako prevencia pľuzgierov) používa aj farmakologická a chirurgická liečba. Prvý prípad je možný iba vtedy, keď chorý prestal fajčiť. Liečba zahŕňa lieky, ktoré zabraňujú nadmernému zrážaniu krvi (aspirín, heparín a jeho deriváty), lieky, ktoré rozširujú cievy, lieky, ktoré potláčajú nadmernú činnosť imunitného systému (imunosupresíva) a lieky proti bolesti.
V prípade veľmi silných bolestí, ktoré nezmiznú po podaní analgetík, a v prípade komplikácií (napríklad nekróza nohy alebo dolnej časti nohy) môže byť nevyhnutná amputácia končatiny. Všeobecne sa Buergerova choroba považuje za nevyliečiteľnú, ale proces sa dá spomaliť.

Prevencia Buergerovej choroby

Základnou metódou prevencie chorôb je:

• prestať fajčiť
• starostlivosť o teplo a hygienu nôh - vyhýbajte sa ich prechladnutiu a noste pohodlnú obuv
• vyhýbanie sa stresovým situáciám
• prevencia aterosklerózy telesným cvičením a nízkotučnou stravou