Gestačná cholestáza - ochorenie pečene, ktoré je nebezpečné pre plod

Gestačná cholestáza začína pretrvávajúcim svrbením v chodidlách a rukách. V priebehu času sa svrbenie môže rozšíriť na trup a dokonca aj na pokožku krku, tváre a uší. Neberte tieto príznaky na ľahkú váhu. Gestačná cholestáza je zriedkavé, ale nebezpečné ochorenie pečene pre plod.

Gestačná cholestáza je ochorenie pečene, ktoré postihuje ženy v posledných mesiacoch pred pôrodom a je nebezpečné pre plod. Bez ohľadu na to môže spôsobiť rýchly a predčasný pôrod, spôsobiť krvácanie z pôrodu a dokonca ohroziť život dieťaťa. Ak je cholestáza správne liečená, riziko komplikácií klesá. Preto je také dôležité rýchlo to rozpoznať.

Príčiny gestačnej cholestázy

Gestačná cholestáza (celý názov: intrahepatálna gestačná cholestáza, WCC) je zriedkavé ochorenie. V Poľsku postihuje asi 4 percentá tehotných žien. Na jeho výskyt existuje rodinná predispozícia, ale priama príčina ochorenia súvisí s pôsobením pohlavných hormónov: estrogénov a progesterónu. Ich koncentrácia je najvyššia v treťom trimestri tehotenstva (okolo 30. týždňa) - potom sa môže ukázať, že pečeň je príliš slabá na to, aby zvládla takú veľkú dávku hormónov. Potom vedie k intrahepatálnej stagnácii žlče.

Cholestáza tehotenstva - príznaky

Hlavným príznakom cholestázy je nepríjemné svrbenie kože, ktoré sa niekedy objaví už v 25. týždni tehotenstva. Príznaky sa zhoršujú večer a v noci a sú často príčinou nespavosti. 20 percent choré ženy sa tiež sťažujú na nevoľnosť, zvracanie a stratu chuti do jedla. Nie všetko svrbenie je znepokojujúce, ale ak trvá niekoľko dní a je trvalé, mali by ste navštíviť svojho lekára. Iba po krvných testoch a pri vylúčení iných príčin svrbenia môže ochorenie uviesť.

Aký výskum?

Ak chcete zistiť, či sú vaše ťažkosti spôsobené intrahepatálnou cholestázou v tehotenstve (WCC), musíte si urobiť chemický test krvi, ktorý sa nazýva krvný test. pečeňové testy Zvýšenie koncentrácie žlčových kyselín a všetkých nižšie uvedených enzýmov signalizuje vážne poškodenie pečene, ktoré môže byť znakom ochorenia.

• ASPAT, štandard: 5–38 U / L
• ALAT, štandard: 5–40 U / L
• Alkalická fosfatáza (ALP, Falk, FAL), štandard: 20–70 U / L
• Celkový bilirubín, normálny: 0,20–20 mg / dl

Liečba gestačnej cholestázy

Aby sa znížilo riziko komplikácií pri narodení, budúce matky, ktoré majú diagnostikovanú cholestázu, potrebujú dostatok fyzického a psychického odpočinku. Musí byť tiež pod neustálym lekárskym dohľadom, a preto je zvyčajne nevyhnutný pobyt v nemocnici až do pôrodu. Liečba spočíva v užívaní steroidov a kvapkách s glukózou a vitamínom C. Často sa kontrolujú funkcie pečene (odoberá sa krv). Najdôležitejšie je však pozorovať stav dieťaťa: od 34. týždňa tehotenstva sa pravidelne vykonávajú CTG, laboratórne testy a ultrazvuk. Žene sa odporúča počítať pohyby dieťaťa.

Diéta v tehotenstve cholestáza

Pretože cholestáza je ochorenie preťaženej pečene, je dôležité udržiavať správnu stravu, aby ste zbytočne nezaťažovali svoje telo. Preto by matka s cholestázou mala dodržiavať niekoľko pravidiel: vzdať sa vyprážaných a surových jedál; jesť iba varené jedlá, dokonca aj zeleninu a ovocie; znížte obsah tukov, nahraďte majonézu prírodným jogurtom; zabudnite na sladené a sýtené nápoje a samozrejme na sladké. Môže však piť všetky druhy kompótov a jesť sušienky, ktoré sú šetrné k pečeni.

Gestačná cholestáza: pôrod

Z dôvodu ohrozenia života dieťaťa závisí dátum pôrodu a spôsob jeho uskutočnenia od stavu matky. Prirodzené riešenie je samozrejme možné pri cholestáze. Lekári zasahujú, iba ak dôjde k výraznému zhoršeniu zdravotného stavu matky a jej dieťaťa.

Gestačná cholestáza nepoškodzuje pečeň - prechádza bez akýchkoľvek zdravotných následkov pre ženu. Existuje však vysoké riziko opakovania tohto ochorenia v ďalších tehotenstvách.

Ak existuje podozrenie na hypoxiu u dieťaťa, zhoršenie svrbenia, žltačka alebo zhoršenie výsledkov testov, môžu lekári rozhodnúť o ukončení tehotenstva bez ohľadu na jeho ukončenie. Potom sa vykoná cisársky rez alebo umelo vyvolaný pôrod.Okrem ťažkostí spojených s nedonosením novorodenec spravidla nemá žiadne zdravotné komplikácie spojené s cholestázou.

Dôležité: v prvých dňoch po pôrode svrbenie ustúpi a hodnoty biochemických testov sa vrátia do normálu.

mesačník "M jak mama" Prečítajte si tiež: Placenta previa: príčiny, príznaky, liečba Vysoká koncentrácia glukózy v tehotenstve predstavuje pre dieťa hrozbu Napriek cholestáze som porodila zdravé dieťa