Preventívne prehliadky po 60. roku života by mal robiť každý senior. S vekom sa biologické procesy starnutia vyskytujú nenávratne a spôsobujú mnoho chronických chorôb. Skontrolujte, aké testy by sa mali vykonať po 60. roku života.
Aké preventívne prehliadky by sa mali robiť po 60. roku života? Zoznam pokračuje. S vekom klesá účinnosť mnohých orgánov, ako sú obličky a pečeň, ktoré sú zodpovedné za detoxikáciu tela a odstránenie škodlivých látok. Endokrinné žľazy, ako je pankreas a štítna žľaza, začínajú produkovať čoraz menej hormónov. Začínajú zlyhávať aj mechanizmy opravy DNA, čo zvyšuje riziko rakoviny. Z tohto dôvodu by sa osobám starším ako 60 rokov mala venovať osobitná lekárska starostlivosť.
Najčastejšie choroby a ochorenia Poliakov nad 60 rokov
V nasledujúcej tabuľke je uvedených deväť najčastejších chorôb a ochorení vyskytujúcich sa u Poliakov nad 60 rokov:
| Muži | ženy |
| Vysoký krvný tlak 47,2% | Vysoký krvný tlak 56,3% |
| Bolesť v dolnej časti chrbta 36,2% | Artróza 47,3% |
| Artróza 29% | Bolesť v dolnej časti chrbta 45,5% |
| Ochorenie koronárnych artérií 24,8% | Bolesť krku alebo iné chronické ochorenia krku 33,9% |
| Bolesť stredného chrbta 24% | Bolesť stredného chrbta 32,4% |
| Bolesť krku alebo iné chronické ochorenia krku 23,7% | Ischemická choroba srdca 28% |
| Choroby prostaty 22,5% | Cukrovka 17,6% |
| Cukrovka 17,7% | Ochorenia štítnej žľazy 17,2% |
| Infarkt myokardu a jeho komplikácie 13% | Inkontinencia moču 15,4% |
Bohužiaľ, v Poľsku v súčasnosti neexistujú žiadne preventívne programy zamerané na ľudí starších ako 60 rokov. V rámci Národného fondu zdravia môžu šesťdesiatnici využívať preventívne prehliadky dostupné pre iné vekové skupiny po predložení náležitého odporúčania lekára. Programy organizované ministerstvom zdravotníctva sú k dispozícii bez odporúčania. včasné zistenie rakoviny prsníka a hrubého čreva a konečníka.
Testy po 60. roku života - kompletný krvný obraz
Krvná morfológia je jedným zo základných laboratórnych testov, ktoré umožňujú odhaliť rôzne patológie v počiatočnom štádiu. Vďaka nej je možné odhaliť nebezpečné infekcie, ktoré môžu mať u ľudí starších ako 60 rokov intenzívnejší priebeh ako u mladších ľudí, pretože s pribúdajúcim vekom klesá imunita tela. Morfológia navyše umožní diagnostikovať anémiu, ktorej príčinou môžu byť nedostatok potravy alebo rakovina krvi (ich frekvencia s vekom stúpa).
Krvný obraz obsahuje tri systémy:
- biele krvinky (celkový počet a percento neutrofilov, monocytov, bazofilov, eozinofilov, lymfocytov)
- červené krvinky (počet červených krviniek, hemoglobín, hematokrit, MCV, MCH, MCHC, RDV)
- krvná doštička (počet krvných doštičiek, MPV)
Spolu s morfológiou stojí za to určiť markery zápalu: Biernackiho test (ESR) a vysoko citlivý C-reaktívny proteín (hsCRP).
Vyššie uvedené testy by sa mali vykonávať u ľudí starších ako 60 rokov najmenej raz ročne.
Výskum po 60. roku života a kardiovaskulárne choroby
Kardiovaskulárne ochorenia, ako je hypertenzia, infarkt myokardu alebo ischemická cievna mozgová príhoda, úzko súvisia so starnutím. Každý štvrtý človek nad 60 rokov trpí srdcovými chorobami a viac ako 80% úmrtí v tejto vekovej skupine je spôsobených kardiovaskulárnymi chorobami.
V Poľsku je podľa údajov GUS najčastejšia arteriálna hypertenzia u 60-ročných, ktorá sa vyskytuje u viac ako polovice ľudí. Kontrola arteriálnej hypertenzie je veľmi dôležitá, pretože môže viesť k rozvoju ďalších chorôb, napríklad chorôb obličiek.
Jediný údaj o krvnom tlaku je zvyčajne nespoľahlivý. Preto sa odporúča, aby ste si pravidelne kontrolovali krvný tlak pomocou tlakomeru doma alebo v zdravotníckom zariadení. Pamätajte, že ortuťové manometre sú najpresnejšie a na základe ich meraní by ste mali diagnostikovať arteriálnu hypertenziu. U ľudí s hypertenziou stojí za to tiež posúdiť koncentráciu sodíka, draslíka, vápnika a horčíka v krvi, pretože ich abnormálne hladiny môžu spôsobiť vysoký krvný tlak.
Aby sa zabránilo ochoreniu koronárnych artérií, mali by sa vykonávať pravidelné testy celkového cholesterolu, jeho jednotlivých frakcií LDL, HDL a non-HDL a triglyceridov. Samotná staroba je faktor, ktorý zvyšuje riziko srdcovo-cievnych ochorení, preto by sa u tejto skupiny ľudí malo vyšetrenie robiť raz ročne. Na sledovanie účinnosti liečby by sa test mal robiť približne každé 3 mesiace.
Ďalej stojí za to merať homocysteín a hsCRP v krvi. Zvyšovanie týchto dvoch sadzieb ešte zvyšuje riziko kardiovaskulárnych chorôb.
materiál partnera Vyberte si osvedčený liek naspamäť, nie ako doplnok *Ginkofar® Intense1) je voľnopredajný liek používaný na zníženie pamäti a duševného výkonu súvisiaceho s vekom. Obsahuje výťažok z ginkgo biloba, ktorý má silný antioxidačný účinok a chráni mozgové bunky.
Ako účinkuje Ginkofar® Intense?
- Zlepšuje prietok krvi v mozgových cievach;
- Zlepšuje prísun kyslíka a živín do mozgových buniek;
- Zvyšuje kvalitu života ľudí s príznakmi ľahkej demencie.
* Bidzan L, Bilikiewicz A, Turczyński J. Predbežné hodnotenie účinnosti a bezpečnosti extraktu z ginkgo biloba (prípravok Ginkofar) pri liečbe syndrómov demencie. Poľská psychiatria 2005 máj - jún; 39 (3): 559-66.
Zistiť viacVýskum po 60 rokoch a motorický systém
Pohybový systém je druhou najčastejšou príčinou dysfunkcie u ľudí starších ako 60 rokov. Asi 40% z nich sa sťažuje na bolesti krížov a artrózu (najmä ženy). Môže sa okrem iného prejaviť artróza a degenerácia chrbtice. bolesť kĺbov, opuch a praskanie a ranná stuhnutosť.
Ďalším ochorením staroby je osteoporóza, ktorá najčastejšie postihuje ženy po menopauze, a je spojená so znížením hladiny hormónov chrániacich kosti. Osteoporóza postihuje aj mužov po 70 rokoch. Dôsledkom osteoporózy je zníženie kostnej hmoty a zvýšené riziko zlomenín kostí.
V prípade chronickej bolesti chrbtice a kĺbov u starších ľudí je potrebné vykonať röntgenové vyšetrenie kĺbov a / alebo chrbtice. Bolesti kĺbov môžu byť tiež spôsobené dnou alebo reumatoidnou artritídou. Ak existuje podozrenie na dnu, je potrebné skontrolovať hladinu kyseliny močovej v krvi a vyšetriť synoviálnu tekutinu pod mikroskopom a nájsť kryštály urátu sodného.
Reumatoidná artritída s neskorším nástupom alebo EORA (reumatoidná artritída so starším vekom) je charakterizovaná náhlym a akútnym nástupom a postihnutím hlavne veľkých kĺbov. Laboratórne testy, ktoré by sa mali vykonať pri podozrení na reumatoidnú artritídu, sú stanovenie anti-CCP a anti-RF protilátok v krvi.
- REUMATICKÝ PROFIL - testy na zistenie reumatických chorôb
Základným vyšetrením na diagnostiku osteoporózy je stanovenie minerálnej denzity kostí denzitometriou. Toto vyšetrenie by sa malo vykonať raz po 60. roku života. Ďalšími testami, ktoré stojí za to urobiť pri podozrení na osteoporózu, sú stanovenie vápnika, anorganického fosforu a vitamínu D v krvi.
Výskum po 60. roku života a cukrovka
Výskyt diabetes mellitus 2. typu stúpa s vekom a po 60. roku života zasahuje približne 18%. Nediagnostikovaná alebo nesprávne kontrolovaná cukrovka vedie k mnohým závažným komplikáciám, ako sú amputácie končatín alebo poruchy zraku (diabetická retinopatia, katarakta). Medzi príznaky cukrovky patria okrem iného. nadmerný smäd, časté močenie, únava.
Jednou z príčin cukrovky 2. typu je nadváha a obezita, ktorá postihuje takmer 70% ľudí starších ako 60 rokov a každý štvrtý človek v tejto vekovej skupine je obézny.
Základné testy hodnotiace metabolizmus uhľohydrátov sú glukóza v krvi (norma nalačno: 70–99 mg / dl) a inzulín. Tieto testy by sa mali vykonávať najmenej raz ročne. V prípade abnormálnej glykémie nalačno, keď je hodnota glukózy medzi 100 a 125 mg / dl, tzv krivka glukózy. Tento test zahrnuje meranie glukózy v krvi nalačno a podanie 75 g glukózy v prvej a druhej hodine po podaní.
U ľudí s diagnostikovanou cukrovkou typu 2 je užitočným markerom na sledovanie hladín glukózy v krvi stanovenie glykozylovaného hemoglobínu (HbA1c). Tento parameter odráža priemernú koncentráciu glukózy v krvi za posledné 3 mesiace.
BMI sa používa na hodnotenie telesnej hmotnosti.
Výskum po 60 rokoch a rakovina
Zhubné novotvary sú ďalšou častou chorobou starších ľudí. Sú druhou najčastejšou príčinou smrti v tejto vekovej skupine. V Poľsku sú najčastejšími zhubnými novotvarmi u mužov nad 60 rokov rakovina pľúc, rakovina prostaty a rakovina hrubého čreva a konečníka. U žien však rakovina prsníka, hrubého čreva a pľúc. Z tohto dôvodu sú mimoriadne dôležité preventívne testy zamerané na detekciu rakoviny v ranom štádiu vývoja.
- Rakovina hrubého čreva
Skríning rakoviny hrubého čreva a konečníka je kolonoskopia a fekálny skrytý krvný test. Ministerstvo zdravotníctva financuje program prevencie rakoviny hrubého čreva prostredníctvom kolonoskopie. O testy sa môžu uchádzať muži a ženy vo veku 55 - 64 rokov. Kolonoskopia po 60. roku života by sa mala robiť každých 5-10 rokov v závislosti od výsledkov vyšetrenia. Naproti tomu sa fekálny okultný krvný test vykonáva každé 1 - 2 roky.
- Rakovina pľúc
Ľudia nad 60 rokov, ktorí fajčia alebo fajčili v minulosti, by mali mať röntgenové vyšetrenie hrudníka. V roku 2019 sa plánuje aj skríningový projekt na včasné zistenie rakoviny pľúc. Skríning sa uskutoční pomocou nízkej dávky počítačovej tomografie pre fajčiarov a bývalých fajčiarov vo veku od 50 do 74 rokov.
- Rakovina prsníka
Preventívny program ministerstva zdravotníctva na včasné odhalenie rakoviny prsníka mamografiou je zameraný na ženy vo veku od 50 do 69 rokov. Preto ho môžu ľudia starší ako 60 rokov používať bez odporúčania lekára.
- Rakovina prostaty
Odhaduje sa, že asi u 50% mužov vo veku nad 60 rokov sa objaví zväčšenie prostaty. Nie vždy je to však spojené s prítomnosťou malígneho nádoru. Na diagnostiku rakoviny prostaty by sa malo vykonať transrektálne vyšetrenie a stanovenie antigénu prostaty (PSA) v krvi.
Výskum po 60. roku života - obličky
Starnutie tiež spôsobuje trvalé zmeny v štruktúre obličiek, vrátane zníženie počtu aktívnych nefrónov a fibrózy krvných ciev. Štrukturálne zmeny zase priamo ovplyvnia funkciu obličiek. Ľudia nad 60 rokov sú najpočetnejšou skupinou s novodiagnostikovaným chronickým ochorením obličiek. Toto ochorenie je veľmi zákerné, pretože dlhodobo neprináša žiadne príznaky.
Na posúdenie stavu obličiek sa odporúča ultrazvukové vyšetrenie. Na posúdenie funkcie obličiek v krvi by sa navyše mala vykonať krvná močovina (niekedy nahradená BUN), kreatinín a kyselina močová. Tieto parametre sú zvýšené, ak obličky nepracujú správne. Malo by sa pamätať na to, že u starších ľudí s poškodením obličiek rastie koncentrácia kreatinínu oveľa pomalšie ako u mladých ľudí.
Mnoho odborníkov preto neodporúča používať kreatinín ako marker poškodenia obličiek. Užitočnejšie na hodnotenie funkcie obličiek u ľudí starších ako 60 rokov je klírens kreatinínu.
Raz ročne stojí za to vykonať všeobecný test moču u ľudí starších ako 60 rokov, ktorý môže byť zdrojom informácií o začínajúcich patológiách. Okrem testovania farby, pH a hmotnosti moču môžete testovať aj množstvo bielkovín v moči (čo môže naznačovať zlyhanie obličiek) a prítomnosť glukózy a ketolátok (čo môže naznačovať cukrovku).
PREČÍTAJTE SI TIEŽ:
- Staršie choroby. Čím najčastejšie trpia starší ľudia?
- STARNUTIE - čo je proces starnutia a od čoho závisí
- Ako si udržať dobrú kondíciu a psychickú zdatnosť do vysokého veku?
Výskum po 60. roku života - pečeň
Pečeň je hlavným detoxikačným centrom tela. Životný štýl, ktorý sme viedli - koľko alkoholu sme konzumovali, aké lieky sme užívali alebo či sme sa stravovali zdravo - mal veľký vplyv na jej stav v starobe. Príznaky zle fungujúcej pečene sú nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla, poruchy trávenia, plynatosť.
Rovnako ako v prípade obličiek by sa mal vykonať ultrazvuk pečene na posúdenie štrukturálnych zmien v pečeňovom parenchýme. Na posúdenie jeho funkcie by sa však mali vykonať testy na alanínaminotransferázu (ALT) a asparagínaminotransferázu (AST) a krvnú glutaryl transpeptidázu (GGTP). Jedná sa o tzvpečeňové testy, ktorých zvýšené hladiny môžu naznačovať abnormálnu funkciu pečene.
Testy po 60. roku života - štítna žľaza
Dysfunkcia štítnej žľazy (hypertyreóza alebo hypotyreóza) je častejšia u staršej populácie ako u mladých ľudí a postihuje hlavne ženy. Zároveň je ich diagnostika ťažšia, pretože u starších ľudí môžu byť bez príznakov alebo so slabo prejavenými príznakmi. Hypertyreóza a hypotyreóza sú spojené s vyšším kardiovaskulárnym rizikom.
Na stanovenie funkcie štítnej žľazy sa používa stanovenie TSH, fT4 a fT3 v krvi. Mali by sme však pamätať na to, že u starších ľudí môžu byť hladiny TSH a fT3 vyššie ako u mladých ľudí s relatívne nízkymi hladinami fT4.
Okrem toho stojí za to vykonať ultrazvuk štítnej žľazy a stanovenie protilátok proti štítnej žľaze v krvi (anti-TG a anti-TPO). Odhaduje sa však, že protilátky proti štítnej žľaze môžu byť prítomné až u polovice ľudí vo veku nad 60 rokov bez klinických príznakov dysfunkcie štítnej žľazy. To naznačuje, že detekcia autoprotilátok štítnej žľazy u starších ľudí má menší klinický a diagnostický význam ako u mladších ľudí.
Výskum po 60. roku života - zrak
V priebehu rokov klesá účinnosť zmyslových orgánov, najmä zraku. Iba každý šiesty starší človek nepoužíva okuliare ani kontaktné šošovky. Medzi ľuďmi staršími ako 60 rokov sú najčastejšími príčinami straty zraku: katarakta, glaukóm, makulárna degenerácia súvisiaca s
s vekom a diabetickou retinopatiou.
Aj keď je väčšina očných chorôb súvisiacich s vekom neliečiteľná, pravidelné oftalmologické vyšetrenia spomaľujú chorobný proces a chránia starších ľudí pred predčasnou slepotou.
Ľudia nad 60 rokov, ktorí začnú mať problémy so zrakom, by mali byť pod stálym dohľadom očného lekára. Odborné vyšetrenia vykonané oftalmológom zahŕňajú: meranie vnútroočného tlaku (tonometria), stereoskopické vyšetrenie nervového disku II, vyšetrenie drenážneho uhla (gonioskopia), meranie hrúbky rohovky (pachymetria) a vyšetrenie zorného poľa (perimetria).
Literatúra:
- Obyvateľstvo vo veku nad 60 rokov. Demografická štruktúra a zdravie. Správa Ústredného štatistického úradu za rok 2016.
- Czerwińska E. a kol. Dysfunkcia štítnej žľazy u starších ľudí. Advances in Medical Sciences 5/2011, 366-371.
- Jasik A. a Marcinowska-Suchowierska E. Bolesť kĺbov u starších ľudí. Pokroky v lekárskych vedách. 5/2011, 402-409.
- Marcinowska-Suchowiersk E. a kol. Osteoporóza - diagnostika a terapia u starších ľudí. Pokroky v lekárskych vedách. 5/2011, 410-423.
- Zatoński W. a kol. Niekoľko poznámok k epidemiológii rakoviny v Poľsku. J nádory Oncol. 2015, 65, 3, 179–196.
- Chudek J. a kol. Epidémia chronického ochorenia obličiek u staršej populácie ako prekrytie fyziologických procesov starnutia a získaného poškodenia obličiek. Nefrologické fórum 2013, 6, 1, 1-8.
- Maciej T. a kol. Cukrzyca u staršieho muža. Praktická diabetológia 2007, 8, 349–353.
- http://www.rynekzdrowia.pl/Serwis-Onkologia/W-2019-r-ruszy-pilotaz-badan-przesiewowych-raka-pluca-pierwszy-w-Polsce-i-UE,190674,1013.html
- Banasiaka W. a kol. Očné choroby u starších ľudí. Postgraduálna medicína 2011, 20, 8 (185), 46-51.
1) GINKOFAR® Intense 120 mg, obalené tablety:
Zloženie: Jedna obalená tableta obsahuje 120 mg Ginkgo bilobae folium extractum siccum - suchý extrakt z Ginkgo biloba L. folium (list ginka).
Indikácie: Ginkofar®Intense sa používa: na zlepšenie kognitívnych schopností u starších ľudí (pamäť súvisiaca s vekom a mentálne postihnutie), na zlepšenie kvality života pri ľahkej demencii. Liek je určený na použitie u dospelých.
Kontraindikácie: Precitlivenosť na liečivo alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok, tehotenstvo.
Zodpovedný subjekt: Biofarm Sp. z o.o., ul. Wałbrzyska 13, 60-198 Poznaň.
Pred použitím si prečítajte písomnú informáciu, ktorá obsahuje indikácie, kontraindikácie, údaje o vedľajších účinkoch a dávkovaní ako aj informácie o použití lieku, alebo sa obráťte na svojho lekára alebo lekárnika, pretože každý nesprávne používaný liek predstavuje nebezpečenstvo pre váš život alebo zdravie.
O autorovi
