Zranená alebo megaloblastická anémia

• Závažná anémia je anémia spôsobená nedostatkom vitamínu B12 (kobalamín).
• Je to pokles počtu červených krviniek, ku ktorému dochádza, keď črevá nedokážu správne absorbovať vitamín B12.
• Tento vitamín sa získava zo spotreby potravín, ako je hovädzie mäso, hydina, mäkkýše, vajcia a mliečne výrobky.

Prečo sa vyskytuje nedostatok vitamínu B12? Vnútorný faktor

• Príčinou, ktorá je príčinou tohto nedostatku vitamínu B12, je deficit vnútorného faktora alebo FI, ktorý je proteínom produkovaným bunkami sliznice žalúdka, ktorého účelom je transport do ileu na následnú absorpciu.
• Špeciálny proteín, nazývaný vnútorný faktor, pomáha črevám vstrebávať vitamín B12.
• Tento proteín je vylučovaný bunkami v žalúdku.
• Ak žalúdok nevytvára dostatočný vnútorný faktor, črevo nedokáže správne absorbovať vitamín B12.
• Jeho prevalencia je približne 2% u ľudí starších ako 60 rokov a zriedkavo pred týmto vekom.
• Je tiež známa ako Biermerova choroba alebo Addisonova anémia.

Autoimunitný pôvod

• Je to ochorenie autoimunitného pôvodu.
• V 90% prípadov súvisí s prítomnosťou parietálnych anti-bunkových protilátok, ktoré produkujú vnútorný faktor, a v iných prípadoch sa týka protilátok namierených priamo proti samotnej FI.
• Často je spojená s inými autoimunitnými ochoreniami (Hashimotova tyreoiditída, diabetes mellitus 1. typu, vitiligo, Addisonova choroba, Gravesova choroba, hypoparatyreóza, systémový lupus erythematodes atď.).
• Existuje typ juvenilnej PA, ktorá sa objavuje u detí mladších ako 10 rokov v dôsledku genetickej poruchy, a preto je dedičná: je sprevádzaná žalúdočnou atrofiou, achlorhydriou a protilátkami proti IF v sére, hoci protilátky proti parietálnym bunkám sa zvyčajne neobjavujú.,

príznaky

• Niektorí ľudia nemusia mať príznaky alebo môžu byť mierne
  • Hnačka alebo zápcha
  • Únava, nedostatok energie alebo závraty pri státí alebo vynaložení námahy.
  • Nedostatok chuti do jedla
  • Bledá pokožka.
  • Problémy s koncentráciou
  • Problémy s dýchaním, najmä pri cvičení.
  • Opuch a začervenanie jazyka alebo ďasien, ktoré krvácajú.
• Ak nízka hladina vitamínu B12 pretrváva dlhšiu dobu, môže dôjsť k poškodeniu nervového systému: v týchto prípadoch môžu príznaky zahŕňať:
  • Zmätenosť.
  • Depresie.
  • Strata zostatku
  • Necitlivosť a brnenie v rukách a nohách.

Testy a skúšky

• Hladina vitamínu B12 v krvi.
• Test na kostnú dreň (potrebný iba v prípade, že diagnóza nie je jasná).
• Kompletný krvný obraz
• Počet retikulocytov.
• Schillingová skúška.
• Laktát dehydrogenáza
• Hladina kyseliny metylmalonovej (AMM).

Pôvod v súvislosti s infekciou Helicobacter pylori?

• Niektorí autori naznačujú, že infekcia Helicobacter pylori môže súvisieť s jej pôvodom.

liečba

• Cieľom liečby je zvýšenie hladiny vitamínu B12.
• Liečba spočíva v injekcii vitamínu B12 raz mesačne.
• Ľudia s veľmi nízkymi hladinami vitamínu B12 môžu na začiatku potrebovať viac injekcií.
• Niektorí pacienti tiež potrebujú užívať doplnky vitamínu B12 ústami.
• Určitý typ vitamínu B12 môžete podávať aj cez nos.
• Je dôležité konzumovať vyváženú stravu.