Utorok, 18. júna 2013. - Keď sa diagnostikuje depresia, lekári a pacienti čelia dileme pri výbere medzi drogami alebo psychoterapiou. Výber jednej alebo druhej možnosti závisí v zásade od preferencií zainteresovaných strán, pretože neexistujú objektívne ukazovatele, ktoré by pomohli určiť, čo je pre pacienta ideálne.
To znamená, že „iba asi 40% pacientov“ uspeje s liečbou na prvý pokus, podľa Helen Maybergovej, profesora psychiatrie, neurológie a rádiológie a lekárskej fakulty Univerzity Emory (Atlanta, USA), ktorej tím sa rozvinul nová technika, ktorá sa snaží správne predpovedať, aká bude optimálna terapia v každom prípade.
Podľa ich údajov, ktoré sa objavujú v prehľade časopisu „JAMA Psychiatria“, je pozitrónová emisná tomografia (PET) užitočná pri určovaní, ktorí pacienti najlepšie reagujú na psychologickú liečbu a na druhej strane z ktorých môžu mať najväčší úžitok antidepresíva.
„Výber neprimeranej počiatočnej liečby so sebou prináša značné náklady na individuálnej a sociálnej úrovni v dôsledku pokračujúceho stresu, rizika samovraždy, straty produktivity a zdrojov stratených stratou dvoch alebo troch mesiacov pri neúčinnej liečbe, “ zdôrazňujú vedci v časopise. medical. „Preto by nájdenie biologického markera, ktorý usmerňuje výber liečby depresie, mohlo mať významný ekonomický a zdravotný dopad, “ zdôrazňujú.
Vedci pokračujú v zobrazovacom teste, pretože vám umožňujú kontrolovať určité vzorce mozgovej aktivity, ktoré sú spojené s účinnosťou určitej liečby.
Na základe hypotézy, že vystavenie pacientov s depresiou PET by mohlo byť veľmi poučné, Maybergov tím testoval 63 pacientov s depresiou, ktorí ešte neboli liečení.
PET umožňuje vyhodnotiť mozgovú aktivitu, pretože meria metabolizmus glukózy v tomto orgáne, ktorý je základnou zložkou pri spustení akejkoľvek časti organizmu.
Po absolvovaní testu boli pacienti rozdelení, aby dostali buď 12-týždňovú liečbu escitalopramom - známym antidepresívom - alebo niekoľko sedení kognitívno-behaviorálnej psychoterapie.
Na konci uvedeného režimu vedci porovnali mozgový okruh tých, ktorým sa podarilo tento problém prekonať, s tými, ktorí zostali v depresii. A videli, že oblasť ich mozgu sa javí ako kľúčová pre určenie úspechu terapie.
Podľa ich údajov mali tí, ktorí mali nízku aktivitu v prednej ostrovnej kôre, lepšie výsledky, ak namiesto liečby dostali psychoterapiu. Naopak, tí, ktorí mali vysokú aktivitu v tejto oblasti mozgu, ťažili z drog omnoho viac ako zo stretnutí s psychiatrom.
Podľa vedcov sú tieto výsledky úplne v súlade s predchádzajúcimi štúdiami, ktoré už okrem iného spájajú túto oblasť s reguláciou nálad alebo rozhodovania. „Táto technika by mohla slúžiť ako biomarker na usmernenie výberu liečby, “ uvádzajú v texte.
Zdôrazňujú však tiež, že pred vyvodením konečných záverov je potrebné zopakovať a potvrdiť ich výsledky v štúdii, v ktorej sú pacienti liečení na základe „predpovede“ PET.
Na druhej strane by sa v novej práci malo zhodnotiť aj užitočnosť tejto techniky pri použití iných druhov drog a psychoterapií.
Zdroj:
Tagy:
správy Psychológia Sex
To znamená, že „iba asi 40% pacientov“ uspeje s liečbou na prvý pokus, podľa Helen Maybergovej, profesora psychiatrie, neurológie a rádiológie a lekárskej fakulty Univerzity Emory (Atlanta, USA), ktorej tím sa rozvinul nová technika, ktorá sa snaží správne predpovedať, aká bude optimálna terapia v každom prípade.
Podľa ich údajov, ktoré sa objavujú v prehľade časopisu „JAMA Psychiatria“, je pozitrónová emisná tomografia (PET) užitočná pri určovaní, ktorí pacienti najlepšie reagujú na psychologickú liečbu a na druhej strane z ktorých môžu mať najväčší úžitok antidepresíva.
„Výber neprimeranej počiatočnej liečby so sebou prináša značné náklady na individuálnej a sociálnej úrovni v dôsledku pokračujúceho stresu, rizika samovraždy, straty produktivity a zdrojov stratených stratou dvoch alebo troch mesiacov pri neúčinnej liečbe, “ zdôrazňujú vedci v časopise. medical. „Preto by nájdenie biologického markera, ktorý usmerňuje výber liečby depresie, mohlo mať významný ekonomický a zdravotný dopad, “ zdôrazňujú.
Poznajte mozgovú aktivitu
Vedci pokračujú v zobrazovacom teste, pretože vám umožňujú kontrolovať určité vzorce mozgovej aktivity, ktoré sú spojené s účinnosťou určitej liečby.
Na základe hypotézy, že vystavenie pacientov s depresiou PET by mohlo byť veľmi poučné, Maybergov tím testoval 63 pacientov s depresiou, ktorí ešte neboli liečení.
PET umožňuje vyhodnotiť mozgovú aktivitu, pretože meria metabolizmus glukózy v tomto orgáne, ktorý je základnou zložkou pri spustení akejkoľvek časti organizmu.
Po absolvovaní testu boli pacienti rozdelení, aby dostali buď 12-týždňovú liečbu escitalopramom - známym antidepresívom - alebo niekoľko sedení kognitívno-behaviorálnej psychoterapie.
Na konci uvedeného režimu vedci porovnali mozgový okruh tých, ktorým sa podarilo tento problém prekonať, s tými, ktorí zostali v depresii. A videli, že oblasť ich mozgu sa javí ako kľúčová pre určenie úspechu terapie.
Podľa ich údajov mali tí, ktorí mali nízku aktivitu v prednej ostrovnej kôre, lepšie výsledky, ak namiesto liečby dostali psychoterapiu. Naopak, tí, ktorí mali vysokú aktivitu v tejto oblasti mozgu, ťažili z drog omnoho viac ako zo stretnutí s psychiatrom.
Podľa vedcov sú tieto výsledky úplne v súlade s predchádzajúcimi štúdiami, ktoré už okrem iného spájajú túto oblasť s reguláciou nálad alebo rozhodovania. „Táto technika by mohla slúžiť ako biomarker na usmernenie výberu liečby, “ uvádzajú v texte.
Zdôrazňujú však tiež, že pred vyvodením konečných záverov je potrebné zopakovať a potvrdiť ich výsledky v štúdii, v ktorej sú pacienti liečení na základe „predpovede“ PET.
Na druhej strane by sa v novej práci malo zhodnotiť aj užitočnosť tejto techniky pri použití iných druhov drog a psychoterapií.
Zdroj:
---przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
