V článku uverejnenom v článku „Väčšina pacientov nechápe tento rozdiel a„ slovo rakovina je spojené s neúprosne smrteľným procesom, “hovorí Laura Esserman z Kalifornskej univerzity v San Franciscu, Ian Thompson z univerzity. z Texasu <a Brian Reid z Výskumného ústavu pre rakovinu Freda Hutchinsona.
Panel expertov zabezpečuje, že nie všetky nádory zahŕňajú metastázy a smrť, pretože v niektorých prípadoch môže pacient žiť s nádorom bez toho, aby spôsobil smrť.
Včasná diagnóza
Preto sa domnievajú, že nadišiel čas na nové vymedzenie pojmu rakovina a na to, ako by sa mali diagnózy správne diagnostikovať v dôsledku objavenia sa nových a sofistikovaných metód detekcie, ako sú mamografy, kolonoskopia alebo PSA pri rakovine. prostaty. Aj keď je pravda, že zachránili veľa životov, zachránili životy, je tiež pravda, že existuje veľa falošných pozitív a v mnohých prípadoch bola liečba pre pacienta horšia ako choroba.
Podľa tejto skupiny odborníkov „niektoré skríningové testy, ako napríklad PSA alebo mamogramy, zisťujú rakovinu, ktorá je potenciálne klinicky nevýznamná“. To isté možno povedať o skríningových testoch na rakovinu štítnej žľazy a melanómy. Pripúšťajú, že životy sa zachránili, pretože sa zistili a ošetrili nádory, ale zvýšila sa aj „detekcia nevýznamných chorôb“.
kontroverzné
Pravda je, že programy skríningu rakoviny prsníka alebo rakoviny prostaty s mamogramami a testom PSA sú stále veľmi kontroverzné. Napríklad v USA pracovná skupina pre preventívne služby neodporúčala dostať mamogramy u žien mladších ako 50 rokov v roku 2009, pričom argumentovala tým, že riziká prevažujú nad prínosmi. Tá istá skupina tiež neodporúčala test PSA. Niektoré z nich sú uložené, napríklad kolonoskopia na včasnú detekciu rakoviny hrubého čreva.
rozprava
Autori tejto správy sa domnievajú, že „pojem rakovina by mal byť vyhradený na opis tých lézií, ktoré majú primeranú šancu na smrteľnú progresiu, ak sa nelieči. Ostatné nádory tvrdia, že „by boli klasifikované do nižšej kategórie: indolentné lézie epiteliálneho pôvodu.“
Je nepochybné, že tieto odporúčania sú tiež veľmi kontroverzné. Harold Varmus sa v rozhovore pre denník The New York Times domnieva, že debata by bola pozitívna. Existujú však aj nesúhlasné hlasy: Larry Norton z rakovinového centra Sloan-Kettering v New Yorku verí, že problém spočíva v tom, že aj niektoré relatívne indolentné nádory prsníka, ako napríklad duktálny karcinóm in situ, môžu postupovať a stať sa fatálnymi nádormi. Bohužiaľ, povedal, nevieme presne, ktoré nádory sa stanú agresívnymi rakovinami a ktoré nie.
Zdroj: www.DiarioSalud.net
