Dobrý deň, asi pred 2 rokmi som bola u gynekológa s pretrvávajúcim pošvovým výtokom. Prvá návšteva priniesla diagnózu: vaginálna mykóza. Lekár mi predpísal príslušné lieky a s povzbudivými slovami ma poslal domov. Nakúpila som lieky a brala som ich podľa odporúčaní lekára a informácií na letáku. Účinky liečby som však nevidel, vaginálny výtok sa naďalej objavoval v nezmenenej podobe. Z ďalšej návštevy som odišiel s predtým popísanou diagnózou a ďalšími liekmi. Odporúčaná liečba tiež nepriniesla žiadne výsledky. Zmenil som lekára a zmenila sa diagnóza. Tentokrát som počul, že nie sú žiadne príznaky plesňovej infekcie, vulva je čistá, výtok je bez zápachu a spomínaný pošvový výtok je výsledkom infekcie a že by sa vaginálna flóra mala prestavať. Dostal som viac liekov, ale tentoraz som podporil obnovu flóry. Bohužiaľ, táto liečba bola tiež neúspešná a vaginálny výtok pokračoval. Od toho okamihu som niekoľkokrát menil lekárov a diagnózy sa prelínali mykóza, pri ďalšom stave po infekcii som dostal viac liekov, ktoré nezmenili moje príznaky. Po niekoľkých neúspešných návštevách som sa rozhodol urobiť laboratórne výtery. Výsledky boli nasledujúce, vo vagíne nepestovali ani plesne, ani patogénne baktérie. S výsledkami som išiel na ďalšiu návštevu. Diagnóza znela: „na vulve vlastne nie sú žiadne plesňové ani bakteriálne lézie, výtok bez lézií, množstvo výtoku je normálne !!!“ Dostal som viac liekov, tentokrát Gynalgin a informáciu, že by som sa mal vyhnúť gynekologickým návštevám, pretože každá návšteva predstavuje zbytočný zásah !! a že zdravá žena by mala navštevovať svojho lekára každých šesť mesiacov. Účinky liečby sú rovnaké ako predtým. Vaginálny výtok sa stále vyskytuje, na nohavičkách nie je prakticky žiadny deň bez stopy po výtoku. Výtok je bielo - žltý, niekedy biely - priehľadný bez hrudiek a zápachu.Intenzita sekrécie sa zvyšuje v poslednej fáze menštruačného cyklu, asi 1,5 týždňa pred menštruáciou. Počas styku dochádza k veľmi veľkému množstvu výtoku. Popísané príznaky nie sú sprevádzané sčervenaním vulvy alebo bolesťami pri močení. Nezaznamenal som žiadne svrbenie alebo pálenie, niekedy až po niekoľkodňovom nosení slipových vložiek v období zvýšeného pošvového výtoku pociťujem mierne pálenie a mierne svrbenie, ktoré po vybratí nohavičkových vložiek prejde. Ďalším príznakom, ktorý môže byť dôležitý, je pomerne časté opakovanie cystitídy. Prosím o radu, čo mám robiť v tejto situácii, za akým lekárom ísť, aké testy je potrebné urobiť a ako môžem liečiť, zabrániť neustálemu pošvovému výtoku.
Vyšetrenie vaginálnej biocenózy (stupeň čistoty) a pH môže odhaliť, či je vaginálny výtok skutočne zápalový. Ak je to tak, je potrebné hľadať etiologický faktor. Ak nie, príčinou pošvového výtoku je niečo iné, napríklad každodenné nosenie slipových vložiek, spodná bielizeň s prídavkom plastov, pôsobenie hormónov. Diagnostiku príčin by mal vykonať ošetrujúci lekár. Nahláste problém s opakujúcimi sa infekciami močového mechúra svojmu praktickému lekárovi.
Pamätajte, že odpoveď nášho odborníka je informačná a nenahradí návštevu lekára.
Barbara GrzechocińskaOdborný asistent na Katedre pôrodníctva a gynekológie na Lekárskej univerzite vo Varšave. Súkromne prijímam vo Varšave na ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrácia je k dispozícii každý deň od 8:00 do 20:00).