definícia
Malígna hypertenzia je zriedkavé ochorenie charakterizované výrazným zvýšením krvného tlaku so srdcovou, obličkovou alebo neurologickou nedostatočnosťou a vplyvom na sietnicu. Krvný tlak by mal byť vyšší ako 180 mm Hg pre systolický krvný tlak (začiatok srdcovej kontrakcie) alebo vyšší ako 110 mm Hg pre diastolický krvný tlak (na konci kontrakcie). Progresia ochorenia môže byť pri absencii liečby fatálna. Malígna hypertenzia môže byť zodpovedná za niekoľko komplikácií, ako je mozgová porážka, prasknutie stien aorty (disekcia aorty) alebo akútne zlyhanie obličiek.
príznaky
Príznaky malígnej hypertenzie sú:
- Systolický krvný tlak> 180 mm Hg alebo diastolický> 110;
- retinopatia;
- Znaky zlyhania, ktoré sa môžu objaviť na rôznych úrovniach:
- srdcový infarkt (infarkt myokardu alebo pľúcny edém);
- renálna funkcia (akútne zlyhanie obličiek);
- neurologické (mozgová príhoda, zmätenosť, bolesti hlavy, záchvaty).
diagnóza
Diagnóza malígnej hypertenzie sa zisťuje odobratím krvného tlaku a rozpoznaním príznakov viscerálnej bolesti. Očný fundus, krvný test, elektrokardiogram a testy zamerané na klinické príznaky sa budú vykonávať bezodkladne; vykoná sa mozgové skenovanie a / alebo echokardiogram.
liečba
Liečba závisí od štádia, v ktorom je choroba: v prípade dobrej tolerancie a absencie známok závažnosti sa musí sledovať pokojový krvný tlak a musí sa prísne kontrolovať krvný tlak. V prípade núdze sa zahajuje infúzia antihypertenzív.
prevencia
Opatrenia na kontrolu krvného tlaku, nízkokalorická diéta, chudnutie v prípade nadváhy a boj proti kardiovaskulárnym rizikovým faktorom: prestať fajčiť a piť, mať dobrú kontrolu cukrovky a znižujú hladinu cholesterolu.