Ochorenie pečene - príznaky chorej pečene. Príčiny a liečba

Zobraziť viac fotografií Ochorenie pečene 4

Ochorenie pečene spôsobuje rôzne príznaky - vr. kožné príznaky, ale viditeľné aj na tvári. Avšak najčastejším príznakom ochorenia pečene - bez ohľadu na príčinu - je bolesť pečene, čo je bolesť brucha na pravej strane pod rebrami. Čo sú choroby pečene? Aké ďalšie príznaky majú jednotlivé ochorenia pečene? Aká je ich liečba?

Mnoho ľudí trpí ochorením pečene. Spájame ich predovšetkým s ich najbežnejším príznakom, ktorým je jednoducho bolesť pečene. Bolesť pečene v bruchu je dosť charakteristická - je to bolesť brucha vpravo pod rebrami. Je potrebné poznamenať, že samotná pečeň nespôsobuje bolesť (pretože nemá senzorickú inerváciu). Bolesť na pravej strane pod rebrami môže pochádzať z natiahnutej a podráždenej serózy v pečeni alebo z tlaku zväčšenej pečene na okolité orgány.

Malo by sa tiež pamätať na to, že bolesť pečene nie je jediným príznakom ochorenia pečene. Než začne pečeň bolieť, často sa vyskytujú kožné príznaky, ako je svrbenie alebo zožltnutie kože. Šikovný lekár si tiež všimne príznaky chorej pečene na tvári pacienta.

Obsah

1. Choroby pečene: typy
2. Ochorenie pečene - cirhóza pečene
3. Ochorenie pečene - vírusová hepatitída
4. Ochorenie pečene - alkoholické poškodenie pečene
5. Ochorenie pečene - poškodenie pečene spôsobené drogami
6. Nealkoholické tukové ochorenie pečene (NAFLD)
7. Ochorenie pečene - rakovina pečene
8. Ochorenie pečene - autoimunitná hepatitída (ASD)
9. Ochorenie pečene - Wilsonova choroba
10. Ochorenie pečene - hemochromatóza
11. Ochorenie pečene - trombóza pečeňových žíl (Budd-Chiariho syndróm)
12. Ochorenie pečene - trombóza portálnej žily
13. Ochorenie pečene - primárna sklerotizujúca cholangitída

Ochorenie pečene. Vypočujte si, aké sú ich príčiny a ako s nimi zaobchádzať. Toto je materiál z cyklu LISTENING GOOD. Podcasty s tipmi

Ak chcete zobraziť toto video, povoľte JavaScript a zvážte inováciu na webový prehliadač, ktorý podporuje video HTML5

Choroby pečene: typy

Ochorenia parenchýmu pečene	Ochorenie pečeňových ciev	Intrahepatálne choroby žlčové cesty
vírusová hepatitída typu A, B, C, D a E. cirhóza nádory pečene poškodenie spôsobené drogami nealkoholické mastné ochorenie pečene alkoholické tukové ochorenie pečene autoimunitná hepatitída Wilsonova choroba hemochromatóza	trombóza portálnej žily trombóza pečeňových žíl (Budd-Chiariho syndróm)	primárna sklerotizácia zápal žlčových ciest nádory žlčových ciest čo spôsobuje cholestatikum hepatitída

Ochorenie pečene - cirhóza pečene

Najbežnejším chronickým ochorením pečene je cirhóza. Vyznačuje sa rast tkaniva v miestach poškodených parenchymálnych prvkov, čo vedie k zlyhaniu pečene. Spravidla sa vyvíja pomaly. Ochorenie je podporované okrem iného aj ochorením nadmerná konzumácia alkoholu (asi 50% prípadov).

Spočiatku príznaky ako napr

• strata chuti do jedla
• nevoľnosť
• strata váhy
• bolesť brucha
• gynekomastia
• hypogonadizmus
• ascites
• zväčšenie sleziny

Potom sa objavia príznaky pokročilého ochorenia, ako napríklad:

• petechie a krvácanie
• žltačka
• Svrbivá pokožka
• hepatálna encefalopatia

Liečba cirhózy pečene závisí od jej príčiny.

Ochorenie pečene - vírusová hepatitída

Vírusová hepatitída je akútne infekčné ochorenie charakterizované primárnym poškodením tohto orgánu. Sú spôsobené vírusmi hepatitídy, ktoré zahŕňajú:

• vírus hepatitídy A.
• vírus hepatitídy B.
• vírus hepatitídy C.
• ako aj vírusy typu D a E.

Medzi bežné príznaky hepatitídy A patria:

• únava
• bolesť brucha
• nevoľnosť
• zvracanie
• bolesti svalov a kĺbov
• príznaky podobné chrípke

Ďalej sa môže objaviť žltačka alebo svrbenie kože (v cholestatickej forme)

Najbežnejším príznakom infekcie vírusom B je žltačka, ktorá sa však nevyskytuje u všetkých pacientov. U mnohých z nich sa môžu vyskytnúť príznaky podobné chrípke alebo mierna otrava jedlom.

Najzákernejšia, ako vo väčšine prípadov bez príznakov, je hepatitída C. Často je jediným príznakom mierne zväčšenie pečene.

Ochorenie pečene - alkoholické poškodenie pečene

Pečeň metabolizuje alkohol. Počas tohto procesu sa tvoria zlúčeniny, ktoré sú toxické pre pečeň. Limit toxicity pečene závisí od mnohých faktorov, ako je anamnéza, pohlavie a stav výživy. Chronické nadmerné pitie alkoholu je jednou z príčin tukových ochorení pečene. Vyskytuje sa pri dennej konzumácii alkoholu v množstve asi:

• pre mužov - 60 gramov etylalkoholu (200 ml vodky, 1 l vína, 2,5 l piva)
• pre ženy - 20 gramov etylalkoholu

Aj keď alkoholické tukové ochorenie pečene môže byť reverzibilné, je dôležité úplne prestať piť alkohol a konzervovať pečeň. Ak to neurobíte, môže to viesť k ďalším štádiám poškodenia pečene, ako je alkoholická hepatitída a cirhóza pečene.

Ochorenie pečene - poškodenie pečene spôsobené drogami

Pečeň je zodpovedná za metabolizmus väčšiny liekov. Otrava drogami môže viesť k akútnemu zlyhaniu pečene, ako aj k chronickému toxickému zápalu tohto orgánu. Toxické účinky sa môžu vyskytnúť po konzumácii nadmerného množstva lieku (napr. Otrava paracetamolom), ako nežiaduci účinok alebo ako alergická reakcia (potom aj veľmi nízka dávka môže spôsobiť závažné príznaky).

Liečba poškodenia pečene vyvolaného liekmi sa začína okamžitým ukončením liečby liekmi zodpovednými za nástup príznakov.

Nealkoholické tukové ochorenie pečene (NAFLD)

Výskyt NAFLD do značnej miery súvisí okrem iného s s:

• obezita
• vysoký krvný tlak
• cukrovka 2. typu
• metabolický syndróm

Hyperlipidémia je tiež častá u ľudí s NAFLD. Medzi rizikové faktory NAFLD patrí aj mužské pohlavie, vysoký vek a rýchle chudnutie u obéznych ľudí.

Ochorenie pečene - rakovina pečene

Rušivé príznaky rakoviny pečene sa objavujú veľmi neskoro, zvyčajne v oveľa pokročilejšom štádiu hepatocelulárneho karcinómu. Potom chorý človek cíti:

• bolesť na pravej strane pod rebrami
• môže mať horúčku
• nedostatok chuti do jedla
• stratiť váhu

Spravidla sa zväčšuje aj obvod brucha, čo naznačuje rozvíjajúci sa ascit. Môže sa vyskytnúť opuch nôh, žltá pokožka alebo gastrointestinálne krvácanie.

Ochorenie pečene - autoimunitná hepatitída (ASD)

Autoimunitná hepatitída (AZW) - je spôsobená útokom buniek imunitného systému na pečeňové bunky. Medzi príznaky choroby patria:

• boľavý alebo ťažký pocit v správnom hypochondriu
• plynatosť
• poruchy príjmu potravy
• Svrbivá pokožka

V prípade AZW sa používa imunosupresívna liečba.

Ochorenie pečene - Wilsonova choroba

Wilsonova choroba je geneticky podmienené metabolické ochorenie, ktorého podstatou je ukladanie prebytočnej medi v orgánoch, hlavne v pečeni. Medzi jeho znaky patrí:

• zväčšená pečeň
• bolesť brucha
• žltkasté sfarbenie kože
• modriny na koži
• opuch nôh

Cieľom terapie je odstrániť prebytočnú meď z tela a zabrániť jej opätovnému hromadeniu.

Ochorenie pečene - hemochromatóza

Hemochromatóza je metabolické ochorenie, ktorého podstatou je nadmerná akumulácia železa v tele, napr. v pečeni. Hemochromatóza je nevyliečiteľné ochorenie a terapia je zameraná na zmiernenie jej príznakov vyprázdňovaním zásob železa a udržiavaním koncentrácie tohto prvku v normálnom rozmedzí.

Ochorenie pečene - trombóza pečeňových žíl (Budd-Chiariho syndróm)

Trombóza pečeňových žíl alebo Budd-Chiariho syndróm (BCS) je ochorenie, ktorého podstatou je blokovanie odtoku krvi z pečeňových žíl, kým sa dolná dutá žila nespája s pravou predsieňou.

Prvými príznakmi trombózy pečeňových žíl sú bolesť brucha a horúčka (ak sa súčasne vyvinula infekcia).

V pokročilom štádiu ochorenia sa príznaky objavujú ako dôsledok zlyhania pečene a portálnej hypertenzie:

• ascites
• zväčšená pečeň (hepatomegália)
• zväčšenie sleziny (nazýva sa splenomegália)
• periférny edém
• krvácanie do pažeráka alebo žalúdka

Terapia sa zvyčajne začína podaním antikoagulancií. Iba keď sa táto metóda ukáže ako neúčinná, používajú sa iné metódy, kým sa pacient nevylieči.

Ochorenie pečene - trombóza portálnej žily

Trombóza portálnej žily je ochorenie, pri ktorom je portálna žila zúžená zrazeninou. Spektrum príznakov je veľmi rozmanité: od žiadnych príznakov, keď sú zmeny v zobrazovacích testoch vykonávané z iných dôvodov, až po turbulentné príznaky, ako sú:

• silné bolesti brucha s krvavou hnačkou
• progresívny a žiaruvzdorný ascit

Ochorenie pečene - primárna sklerotizujúca cholangitída

Primárna sklerotizujúca cholangitída je spočiatku asymptomatická a jej diagnóza je náhodná na základe laboratórnych testov. Neskôr v chorobe je:

• pocit postupnej únavy
• Svrbivá pokožka
• chronická žltačka
• malá charakteristická bolesť v epigastriu
• strata váhy

Odporúčaný článok:

Pečeňové testy. Aké testy sa vykonávajú pri ochorení pečene?

Odporúčaný článok:

Pečeňová diéta - jedálny lístok a pravidlá. Čo jesť a čomu sa vyhnúť? O autorovi

Monika Majewska Novinárka špecializujúca sa na zdravotné problémy, najmä v oblasti medicíny, ochrany zdravia a zdravého stravovania. Autor noviniek, sprievodcov, rozhovorov s odborníkmi a správ. Účastníčka najväčšej poľskej národnej lekárskej konferencie „Polish Woman in Europe“ organizovanej asociáciou „Journalists for Health“, ako aj odborných workshopov a seminárov pre novinárov organizovaných asociáciou.

Prečítajte si viac článkov od tohto autora