Kĺbová blokáda je minimálne invazívny ortopedický zákrok používaný na zníženie akútnej a chronickej bolesti. Táto metóda spočíva v injekcii lieku proti bolesti a protizápalového činidla na zmiernenie bolesti. Najbežnejšia injekcia steroidov je do chrbtice, kolena, ramena alebo bedrových kĺbov.
Obsah
- Kĺbová blokáda - steroidné lieky
- Spoločná blokáda - indikácie
- Blokovanie rybníka - ako sa to robí?
- Blokovanie rybníka - kedy to začne fungovať?
- Blokovanie kĺbov - komplikácie
Kĺbová blokáda, ktorá sa pacientom často nazýva injekcia do kĺbu, prináša pomerne rýchlo zlepšenie pohody, pretože lieky podávané do kĺbu blokujú nervové vedenie v oblasti kĺbu. Bloky je možné aplikovať prakticky na všetky choré kĺby.
Kĺbová blokáda - steroidné lieky
Steroidné injekcie (blokády) zvyčajne obsahujú zmes syntetického kortizolu a lokálneho anestetika, ako je lidokaín alebo bupivakaín.
Kortizol, klasifikovaný ako hormón, je steroid produkovaný nadobličkami a má silný protizápalový účinok. Existuje veľa prípravkov s touto účinnou látkou. Všetky steroidy majú podobný spôsob účinku, líšia sa však silou a trvaním účinku.
Možno spomenúť krátkodobo a dlhodobo pôsobiace lieky.
Lokálne anestetikum pôsobí ako rozpúšťadlo pre steroid a znecitlivuje miesto vpichu, čo robí procedúru menej bolestivou.
Mechanizmus účinku intraartikulárnych steroidov spočíva v tom, že lieky zmierňujú zápal v kĺbe, a teda bolesť s ním spojenú.
Spoločná blokáda - indikácie
Ako už je známe, intraartikulárne blokády sa ponúkajú pacientom s rôznymi ochoreniami.
V prípade bolesti chrbta môže byť pacientovi ponúknutá fyzikálna terapia, chirurgické ošetrenie, ale aj úľava od bolesti podaním analgetického bloku do kĺbov chrbtice.
Steroidy sú účinným liekom na stenózu, spondylolistézu alebo diskopatiu.
V závislosti od lokalizácie lézií a výskytu bolesti môže lekár použiť blokádu krčnej, hrudnej alebo bedrovej chrbtice.
Bloky chrbtice sa podávajú pod röntgenovým alebo ultrazvukovým vedením.
Niektorým ľuďom môže byť podaná epidurálna injekcia. Sú účinné na ischias, rameno a stehennú kosť. Epidurálna injekcia pôsobí priamo na príčinu bolesti v chrbtici, ktorou je stlačenie a zápal nervového koreňa.
Čítajte tiež: Chrbtica - najčastejšie ochorenia chrbtice
Blokovanie kolena sa vykonáva v prípade degeneratívnych zmien v kĺbe, ako aj pri chronických bolestiach, ktoré môžu vyplynúť z úrazu (aj starého) alebo môžu byť spojené s pokročilými degeneratívnymi zmenami.
Čítajte tiež: Degenerácia kolenných kĺbov (gonartróza). Príčiny a liečba degenerácie kolena
Ramenné zámky sa vykonávajú, keď zlyhali iné spôsoby úľavy od chronickej bolesti.
Čítajte tiež: Bolestivý syndróm ramena: príznaky a liečba chorôb ramena
Pri degenerácii bedrového kĺbu sa liečba začína konzervatívnymi metódami, vrátane. dostávate lieky so steroidmi vo forme injekcií (blokáda bedrového kĺbu). Ak sú konzervatívne metódy neúspešné, môže byť nevyhnutná operácia a implantácia náhrady bedrového kĺbu.
Blokovanie rybníka - ako sa to robí?
Väčšina blokád sa vykonáva v ambulancii.
Pacient musí odhaliť chorý kĺb. Miesto aplikácie lieku sa čistí antiseptickou tekutinou, to znamená dezinfekčným prostriedkom na pokožku.
Lekár potom vpichne steroid do kĺbu malou ihlou.
Nie je to bolestivé. Dá sa hovoriť iba o nepríjemnom pocite pri injekčnom podaní drogy.
Miesto vpichu je pokryté náplasťou s obväzom. V niektorých prípadoch lekár nalepí okolo chorého kĺbu špeciálne pásky, ktoré kĺb dodatočne stabilizujú a trochu znášajú bolesť.
Prečítajte si tiež: Športové pásky - kedy použiť statické pásky?
Blokovanie rybníka - kedy to začne fungovať?
Injekcia by mala začať účinkovať do niekoľkých dní a môže trvať niekoľko týždňov. Za určitých podmienok stačí jedna injekcia, aby sa účinne zbavili zápalu a bolesti, zatiaľ čo v iných prípadoch môže byť potrebné podať niekoľko injekcií do kĺbu.
Nie je stanovený počet výluiek, ktoré môže vykonať jedna osoba.
Mnoho lekárov si objedná tri injekcie, ale môže sa stať, že bude potrebné vykonať ďalšie blokády kĺbov.
Na blokádu reaguje každý individuálne.
Mnoho pacientov má obavy z blokovania steroidov, pretože sa domnievajú, že časté užívanie steroidov môže poškodiť šľachy a / alebo kĺbové chrupavky. Štatisticky je to však zriedkavé.
Blokovanie kĺbov - komplikácie
Najbežnejším vedľajším účinkom podávania steroidného bloku do kĺbu je tzv svetlice reakcia. Stáva sa to, keď sa steroid po injekcii vyzráža ako kryštály.
U pacientov, u ktorých sa objaví vzplanutie reakcie, sa vyskytne krátke obdobie bolesti trvajúce 1 - 2 dni po injekcii. Bolesť môže byť oveľa silnejšia ako bolesť, s ktorou pacient zápasil pred blokádou.
Svetlica po niekoľkých dňoch sama ustúpi.
Na zmiernenie bolesti priložte na kĺb studené obklady a kĺb zakonzervujte.
Ďalšou komplikáciou, najmä u ľudí s tmavšou pleťou, je sfarbenie kože v mieste blokády. Koža môže byť jasnejšia a tenšia. Časom sa stav pokožky vráti do normálu, ale u niektorých ľudí môže zostať trvalé sfarbenie.
Aplikácia blokády na kĺb môže tiež viesť k infekcii, ak nebol pred zákrokom dôkladne vyčistený.
Vyskytujú sa tiež alergické reakcie na samotný steroid alebo na lokálne anestetikum v injekcii. U ľudí s cukrovkou môže dôjsť k dočasnému zvýšeniu hladiny glukózy v krvi.
Ak je po podaní blokády kĺbu steroidmi miesto vpichu červené a veľmi teplé alebo máte horúčku presahujúcu 38 stupňov C, musíte navštíviť lekára, aby vylúčil alebo potvrdil infekciu a zahájil vhodnú liečbu.
Odporúčaný článok:
Artritída - príčiny, typy, príznaky a liečba O autorovi Anna Jarosz Novinárka, ktorá sa viac ako 40 rokov venuje popularizácii zdravotnej výchovy. Víťaz mnohých súťaží pre novinárov zaoberajúcich sa medicínou a zdravím. Dostala okrem iných Ocenenie Dôvera „Zlatý OTIS“ v kategórii „Médiá a zdravie“, St. Kamil ocenil pri príležitosti Svetového dňa chorých dvakrát „Krištáľové pero“ v celoštátnej súťaži novinárov podporujúcich zdravie a množstvo ocenení a vyznamenaní v súťažiach „Lekársky novinár roka“, ktoré organizuje Poľská asociácia novinárov pre zdravie.Prečítajte si viac článkov od tohto autora