Strata vedomia je život ohrozujúci stav, preto je pri správnom podaní mimoriadne dôležitá prvá pomoc. Bez ohľadu na príčiny bezvedomia a s ním spojené príznaky môžu byť následky strašné. Strata vedomia môže mať za následok upchatie dýchacích ciest v dôsledku upchatia jazyka, cudzieho telesa alebo obsahu žalúdka, prerušenia dodávky vzduchu a po niekoľkých desiatkach sekúnd spôsobiť zástavu srdca a smrť.
Strata vedomia je stav, v ktorom je postihnutý v bezvedomí, nereaguje na žiadne vonkajšie podnety: neodpovedá na položené otázky, nereaguje na jemné chvenie jeho ramien. Ak je strata vedomia náhly nástup, krátkodobá (nie viac ako 1 - 2 minúty) a spontánne sa upraví, nazýva sa to mdloba. Samotné mdloby nie sú život ohrozujúce, pretože nezastavujú obehové a dýchacie funkcie. Pády počas mdloby a súvisiace úrazy, napríklad do hlavy (poranenie, otras mozgu), však môžu byť nebezpečné.
Ak však strata vedomia trvá viac ako pár minút, už sa to nepovažuje za mdloby. Mnoho rôznych druhov porúch pripomína iba mdloby - ďalší mechanizmus sa vyznačuje stratou vedomia pri epilepsii, hypoglykémiou, otravou a mozgovými ischemickými záchvatmi. V niektorých situáciách môže dôjsť k zjavnej strate vedomia, napríklad: kataplexia, psychogénny pseudosynkop, záchvaty mozgovej ischémie v dôsledku stenózy krčnej tepny. Strata vedomia, aj krátkodobá, môže predstavovať hrozbu pre zdravie a / alebo život, preto je mimoriadne dôležitá správna starostlivosť.
Strata vedomia - príznaky
Pred omdletím sa u vás môžu vyskytnúť príznaky ako:
Ako okolnosti straty vedomia pacienti najčastejšie spomínajú dlhodobé státie, únavu, dav ľudí, vysokú teplotu, emočný šok alebo silné bolesti a závraty.
- bledá koža
- závrat
- tmavé alebo škvrny pred očami
- dýchavičnosť
- rýchly tlkot srdca
- pocit horúčavy
- bzučanie v ušiach
- Bolesť hlavy
- nevoľnosť
- potenie
Po zrútení sa pacient môže sťažovať na:
- slabosť
- zmätok v čase a mieste
- Bolesť hlavy
- somnolencia
- bolesť svalov
V niektorých prípadoch nie sú žiadne príznaky.
Prečítajte si tiež: Otrava oxidom uhoľnatým - liečba, prvá pomoc Resuscitácia: pokyny krok za krokom Uhryznutie psom - čo robiť? Prvá pomoc a ošetrenie po uhryznutí ...Strata vedomia - príčiny a následky
- Reflexná synkopa - je spôsobená stresom a je definovaná ako krátkodobá strata vedomia spojená so zníženým prívodom krvi do centrálneho nervového systému spôsobeným poklesom krvného tlaku a / alebo srdcovej frekvencie. Pre tento typ synkopy je charakteristický rýchly a spontánny návrat do základného stavu a výskyt príznakov naznačujúcich stratu vedomia. Pre-synkopa môže predchádzať mdlobám, ale môže tiež vyriešiť bez straty vedomia a potom sa nazýva mdloby. Stratu vedomia môžu sprevádzať nepríjemný zrak, čuch alebo sluch, nevoľnosť, zvracanie. Môže byť spojená so zmenou polohy tela - dlhodobé státie (v tlaku, horúčave)
- Kardiogénna synkopa je druhým najbežnejším typom synkopy a je najčastejšie spôsobená arytmiami (abnormálnymi srdcovými rytmami) a znížením srdcového výdaja a prietoku krvi do mozgu. Ak došlo k strate vedomia počas cvičenia alebo jej predchádzali palpitácie, môžete mať podozrenie na kardiogénne príčiny (znížený srdcový výdaj, arytmie).
- Ortostatická hypotenzia - spojená so zmenou polohy tela - sa objaví po rýchlom vzpriamenom postoji. Spravidla ide o opakujúcu sa udalosť, pri ktorej krvný tlak klesá v stoji. Podľa pokynov je príčinou porucha obehu, ktorej mdloby sú jedným z mnohých príznakov spolu so závratmi, únavou, búšením srdca, rozmazaným videním a dokonca aj bolesťami chrbta.
- situačné mdloby - objavujú sa počas kašľa, močenia, defekácie
Medzi faktory vyvolávajúce krátkodobú stratu vedomia patria: pobyt v zle vetranej miestnosti, intenzívna fyzická námaha, náhla zmena polohy tela, dlhodobé státie, silné emócie, stres a bolesť.
Ako už bolo spomenuté, mnoho rôznych druhov porúch pripomína iba synkopu - iný mechanizmus je charakterizovaný stratou vedomia v priebehu iných chorôb, ako sú:
- hypoglykémia - v posledných fázach hypoglykémie dochádza k strate vedomia, vedomia a kóme. Ak pacientovi nie je poskytnutá prvá pomoc, môže zomrieť.
- poranenia hlavy - priame poškodenie mozgového tkaniva traumou alebo úderom, zvýšenie intrakraniálneho tlaku v dôsledku krvácania alebo opuchu mozgu
- anémia
- syndróm podkľúčovej bolesti - sprievodným príznakom je vyčerpanie horných končatín
- syndróm karotického sínusu - pohyby hlavy, krku, tlak na karotický sínus (napr. stiahnutý golier) spôsobujú stratu vedomia
- autonómne zlyhanie - strata vedomia nastáva po ťažkom jedle
- hypertermia (úpal, hypertermia pri cvičení) - vysoká teplota okolia, veľká fyzická námaha
- neurologické (napr. epilepsia) - môže sa vyskytnúť inkontinencia moču, hryzenie jazyka, trauma, kŕče
- neurologické (napr. prechodné ischemické ataky) - sprievodnými príznakmi sú závraty, poruchy reči, dvojité videnie. Charakteristickým znakom je pomalý návrat k vedomiu
- úraz elektrickým prúdom - zranená osoba spadne na zem, súčasne sa jej prudko stiahnu ruky - v zaťatej ruke je najčastejšie elektrický vodič. V mieste kontaktu s prúdom sa pozorujú popáleniny kože, niekedy veľmi rozsiahle
Ariel Szczotok, záchranár: Akákoľvek strata vedomia si vyžaduje okamžitú pozornosť
Zdroj: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
Strata vedomia - prvá pomoc
1. Skontrolujte, či je miesto nehody bezpečné. Ak je napríklad človek v bezvedomí v kúpeľni a máte podozrenie na otravu oxidom uhoľnatým, mali by byť rýchlo evakuovaní a všetci ostatní členovia domácnosti. Zavolajte sanitku. Ak ste sami, urobte to hneď, ako položíte obeť na ich stranu. Ak máte niekoho na pomoc, mali by ste okamžite zavolať sanitku.
2. Skontrolujte stav vedomia. Za týmto účelom položte jednoduchú otázku a jemne potraste obeťou za plecia. Žiadna reakcia? Požiadajte niekoho o pomoc, aby s vami zostal. Pokiaľ je to možné, tieto činnosti by sa mali vykonávať v polohe, v ktorej sa nachádzalo bezvedomie v tzv existujúca pozícia. Ak nie, postihnutého položte opatrne na chrbát.
3. Skontrolujte upchatie dýchacích ciest a dýchanie osoby v bezvedomí. Pri kontrole dychu sa riadime vzorom: Počujem, cítim, vidím. Nakloníme sa nad hlavu obete, priblížime naše ucho k jeho ústam a nosu a položíme ruku na jeho hruď. O prítomnosti dychu svedčí: šelest nadýchaného vzduchu (počujeme), teplo vydychovaného vzduchu (cítime) a pohyby hrudníka (vidíme, cítime). Kontrole dychu by ste mali venovať asi 10 sekúnd, počas tejto doby by ste mali dodržiavať minimálne 2 správne dychy.
Ak zranená osoba upchala dýchacie cesty, otvorte ich. Za týmto účelom položte jednu ruku na čelo obete, dva prsty druhej ruky na bradu a hlavu zakloňte dozadu. Aj keď existuje podozrenie na poranenie chrbtice, musíte obete nakloniť hlavu dozadu, aby ste umožnili dýchanie.
4. Postihnutého uložte do bezpečnej polohy (záchranná poloha). Do tejto polohy umiestňujeme ľudí v bezvedomí, ktorí dýchajú a ktorí po traumatickom vyšetrení nemajú podozrenie na chrbticu, poranenie panvy alebo zlomeninu. Za účelom kontroly, či je postihnutý zranený, sa vykonáva traumatické vyšetrenie - pozorovaním tváre postihnutého a dotykom s jednotlivými časťami tela treba hľadať: otvorené rany, deformácie, opuchy, citlivosť, patologickú pohyblivosť končatín.Vyšetrenie vykonávame v tomto poradí: krk a hlava, pozornosť venujeme prítomnosti krvi na rukách po vyšetrení zadnej časti hlavy, kľúčnych kostí a hrudníka, brucha, panvy a kostí symfýzy, horných a dolných končatín, chrbta.
Ak má osoba v bezvedomí vonkajšie poranenia, zakryjeme ju obväzmi, zlomeniny imobilizujeme a zraneného necháme v existujúcej polohe alebo ležať na chrbte. Nezabudnite mať dýchacie cesty otvorené, aby bezvedomie mohlo voľne dýchať, chrániť pred stratou tepla a systematicky kontrolovať dýchanie až do príchodu záchrannej služby. Neustále sledujte postihnutého kvôli možnému zvracaniu.
Strata vedomia - prvá pomoc. Ako to vyzerá? Vysvetľuje zdravotník Ariel Szczotok
Zdroj: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
Nerob to
- osobe, ktorá omdlie, sa nepodáva žiadne jedlo ani pitie
- nedávame si vlastné lieky, srdcové kvapky ani tzv vytriezvujúce soli
- nesmiete triasť alebo triasť omdletú osobu
- nelejte vodu na omdletého, pretože to len prehĺbi šok; jeho tvár, krk a krk mu môžete utrieť iba uterákom namočeným v studenej vode
Ariel Szczotok: nelejte na zraneného vodu, nedávajte mu nič piť
Zdroj: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
Bibliografia:
1. Zásahy lekárskych záchranných tímov pri strate vedomia u detí a dospievajúcich, „Zdrowie i dobrostan“ 2014, č. 2
2. Zabawa T., Nakladanie s osobou v bezvedomí, „Magazín policajnej polície“