definícia
Tuberkulóza je nákazlivé ochorenie spôsobené baktériami rodu Mycobacteria: najčastejšie sa vyskytujúcim klíčkom je Mycobacterium tuberculosis alebo Koch bacillus. Tuberkulóza sa šíri vzduchom, bacil Koch sa nachádza v kvapkách slín. Kýchanie, kašeľ a orálna komunikácia sú prostriedkom prenosu tuberkulózy. V súčasnosti nie je tuberkulóza v rozvinutých krajinách častá a postihuje takmer výlučne cudzincov alebo pacientov s oslabeným imunitným systémom, ktorých imunitný systém je narušený. Spravidla je prvý kontakt s bacilom zodpovedný za tuberkulóznu primoinfekciu, ktorá obyčajne zostáva bez povšimnutia. Bacily ostávajú v tele v kúte a niekedy sa môžu množiť a spôsobiť sekundárnu tuberkulózu alebo tuberkulózu. Bacily sa môžu nachádzať v pľúcach alebo iných orgánoch a cirkulujú krvným riečiskom.
príznaky
Počas tuberkulóznej primoinfekcie sa môžu objaviť niektoré klinické príznaky, hoci sú často asymptomatické:
- mierna horúčka;
- únava;
- potenie;
- Niekedy kašeľ.
Ochorenie proti tuberkulóze sa prejavuje:
- kašeľ;
- spúta, niekedy s krvou, nazývaná hemoptýza;
- únava spojená so stratou chuti do jedla a chudnutím.
diagnóza
Po primoinfekcii vám test s názvom intradermoreakcia alebo tuberkulínový test alebo IDR umožňuje objaviť infekciu. Podá sa malá intradermálna injekcia, ktorá bude „prečítaná“, tj lekár ju preskúma o 72 hodín neskôr. Röntgen pľúc môže zistiť pľúca a uzly v pľúcach, malé okrúhle opacity svedčiace o umiestnení bacilu. Diagnóza istoty je založená na náleze bacilu Koch, ktorý je zodpovedný za tuberkulózu. Na jeho nájdenie je možné vykonať výplach žalúdka, ktorý umožňuje regeneráciu vylučovaných látok, ktoré sa budú analyzovať. V prípade tuberkulózy pri lokalizácii lymfatických uzlín sa vykoná biopsia lymfatických uzlín; V prípade urogenitálnej tuberkulózy sa môžu odobrať vzorky moču na kultiváciu a izoláciu bacilu. Ak ide o postihnutie mozgových blán, je nevyhnutná bedrová punkcia.
liečba
Tuberkulóza vyžaduje liečbu založenú na predpise štyroch pridružených antibiotík proti tuberkulóze. Pravidelne sa vykonávajú krvné testy a rádiografické kontroly. Celková doba liečby tuberkulózy je zvyčajne 6 mesiacov.
prevencia
Prevencia tuberkulózy sa dosahuje:
- Očkovanie BCG v rizikových populáciách;
- skorá liečba pacientov;
- systematická izolácia pacientov s tuberkulózou po dobu najmenej dvoch týždňov;
- vyšetrenie ľudí blízkych pacientovi;
- zaobchádzanie so všetkými osobami a príbuznými kontaminovanými bacilmi z Koch.
