definícia
Chronické obštrukčné ochorenie pľúc, tiež známe ako CHOCHP alebo hovorovo známe ako chronická bronchitída, je veľmi časté chronické ochorenie dýchacích ciest. Je zodpovedný za veľa úmrtí ročne vo Francúzsku a za výrazné zhoršenie životných podmienok pacientov. Chronická obštrukčná choroba pľúc spôsobuje zápal priedušiek a dýchacie ťažkosti. Je to choroba, ktorej sa dá vyhnúť, pretože je spôsobená fajčením asi v deviatich prípadoch z desiatich; Ovplyvňuje to však aj ľudí, ktorí pracujú alebo žijú na mieste, ktoré je vysoko vystavené dymu alebo určitým znečisťujúcim látkam. Liečba chronickej obštrukčnej choroby pľúc zahŕňa mnoho liečebných a záchranárskych procedúr. Liečbu nevyliečia, ale sú určené na zlepšenie kvality života pacientov.
príznaky
Chronická obštrukčná choroba pľúc sa vyznačuje pretrvávajúcim kašľom, ktorý trvá niekoľko mesiacov a je zvyčajne produktívny, to znamená, že je sprevádzaný vylučovaním spúta alebo hlienu. Okrem toho je ťažké dýchať, ktoré sa progresívne zhoršuje: spočiatku sa prejavuje výrazným úsilím, potom menej a menej dôležitým a nakoniec sa tento problém s dýchaním nachádza aj v pokoji. Pacient vidí, že jeho zdravie sa zhoršuje čoraz viac a cíti zníženie jeho schopnosti odolávať.
diagnóza
Pretože chronické obštrukčné ochorenie pľúc je málo známe ochorenie, diagnóza sa často oneskoruje. Všeobecne pretrváva kašeľ u fajčiaceho pacienta. Pri diagnostike možnej CHOCHP ošetrujúci lekár vykoná anamnézu, ktorá zahŕňa kvantifikáciu množstva a trvania expozície tabaku a klinické vyšetrenie. Dodatočné testy sa môžu predpísať ako:
- Testy pľúcnych funkcií (EFR) na vyhodnotenie objemu pľúc;
- Bronchodilatačný test, ktorý sa vykonáva po EFR pomocou inhalačného bronchodilatátora, ktorý nám umožňuje zistiť, či došlo k zlepšeniu bronchiálnej obštrukcie po použití bronchodilatátora: táto obštrukcia je pri tejto chorobe vo všeobecnosti veľmi malá;
- vzorka krvi s analýzou plynov v arteriálnej krvi alebo arteriálnej plynovej metóde;
- röntgen hrudníka;
- Niekedy sa vykonáva záťažový test, ktorý vyhodnocuje srdcové funkcie počas úsilia.
liečba
Nanešťastie neexistuje liečba pre chronické obštrukčné ochorenie pľúc, ktoré sa progresívne zhoršuje. Jeho vývoj sa vyznačuje obdobím nazývaným exacerbácie, pri ktorých príznaky pociťujú dočasné zvýšenie. Existuje však veľa liečebných postupov, ktoré zlepšujú život pacientov, ako napríklad:
- bronchodilatačné lieky, ktoré zvyšujú kaliber priedušiek;
- inhalované kortikosteroidy, ktorých záujem je kontroverzný;
- v pokročilých štádiách je zvyčajne potrebné používať kyslík alebo mechanické vetranie doma.
Samozrejme je nevyhnutné prestať fajčiť.
prevencia
Aby sa zabránilo chronickej obštrukčnej chorobe pľúc alebo aby sa liečila, je nevyhnutné prestať fajčiť. Ochrannú masku by ste mali nosiť aj vtedy, keď sú niektorí ľudia vystavení znečisteniu životného prostredia. U pacientov s CHOCHP môže ročné preventívne očkovanie proti chrípke a pneumokoková vakcína každých päť rokov zabrániť exacerbáciám.