Šesť mesiacov po odstránení štítnej žľazy som otehotnela a moje výsledky boli nasledovné: 5. týždeň tehotenstva - TSH 20,7, s FT4 - 10,7 (normálne 7-21); 8. týždeň - TSH 21,2, bez stanovenia FT4; 12. týždeň - TSH 24, s FT4 - 13.3. Operácia na odstránenie štítnej žľazy bola vykonaná kvôli autoimunitnému ochoreniu (Gravesova choroba), ktoré som dostal po veľmi náročnom prvom pôrode a rovnako náročnom emočnom popôrodnom období. Aké dôsledky by to mohlo mať pre dieťa a aká vysoká je frekvencia týchto komplikácií?
Pri Gravesovej chorobe má žena protilátky proti TSH receptoru štítnej žľazy (TRAb) v krvi. Aj napriek odstráneniu štítnej žľazy tieto protilátky zostávajú, ale ich hladina časom klesá. Preto existujú odporúčania, že by ste nemali otehotnieť niekoľko mesiacov (najlepšie jeden rok) po liečbe Gravesovej choroby, bez ohľadu na metódu. Toto sú odporúčania, pretože tieto protilátky môžu prechádzať placentou a v závislosti od toho, či stimulujú alebo inhibujú, spôsobujú, že je plod hyperaktívny alebo neaktívny. Dajme si teda tieto protilátky otestovať v krvi. Ak tam nie sú, žiadny problém. Ak sú, mala by sa funkcia štítnej žľazy plodu hodnotiť ultrazvukom a podľa výsledku tohto vyšetrenia sa má plod iba sledovať alebo liečiť.
Pamätajte, že odpoveď nášho odborníka je informačná a nenahradí návštevu lekára.
Barbara GrzechocińskaOdborný asistent na Katedre pôrodníctva a gynekológie na Lekárskej univerzite vo Varšave. Súkromne prijímam vo Varšave na ul. Krasińskiego 16 m 50 (registrácia je k dispozícii každý deň od 8:00 do 20:00).