Alergia na kravské bielkoviny (bielkovina kravského mlieka) je najbežnejšia u dojčiat a malých detí, môže sa však vyskytnúť aj u dospelých. Alergia na kravské bielkoviny dáva neobvyklé príznaky a jej diagnóza je dlhodobá. Pri správnom zaobchádzaní však môže alergia na bielkoviny kravského mlieka prejsť. Aké sú príčiny a príznaky alergie na kravské bielkoviny? Aká je terapia? Aká strava je potom nevyhnutná? Čo sa môže a nemôže jesť?
Obsah:
- Alergia na kravské mlieko - príčiny
- Alergia na kravské mlieko - príznaky
- Alergia na kravské mlieko - výskum
- Alergia na kravské mlieko - liečba
- Alergia na bielkoviny kravského mlieka - čo jesť?
- Alergia na kravské mlieko - s týmito výrobkami buďte opatrní
- Jedálny lístok pre dieťa alergické na bielkoviny kravského mlieka
Alergia na kravské bielkoviny (bielkovina kravského mlieka) sa najčastejšie objavuje u dojčiat a malých detí (menej často u dospelých) s nešpecifickými príznakmi.
Príznaky alergie na kravské mlieko sú výsledkom patologickej reakcie imunitného systému na pôsobenie mliečnych bielkovín, najčastejšie kazeínu, ktorý predstavuje 80% mliečne bielkoviny. Zvyšných 20 percent. sú srvátkové bielkoviny.
Nestrácajú alergénne vlastnosti ani po:
- pasterizácia
- kúrenie
- príprava suchého prášku
preto môžu byť príznaky alergie na kravské mlieko spôsobené aj mliečnymi výrobkami, medzi ktoré patria:
- syry
- maslo
- kyslá smotana
- srvátka
- zmrzlina
Niektoré deti, ktoré sú alergické na kravské mlieko, majú tiež alergické príznaky po konzumácii hovädzieho alebo teľacieho mäsa.
Jednotlivé správy však naznačujú, že dlhšie vystavenie mlieka vysokej teplote znižuje jeho alergenicitu, čo spôsobuje, že niektoré z ich konzumácie spôsobujú, že pekárenské výrobky obsahujúce mliečne bielkoviny (pečené sušienky) sú tolerované.
Alergia na kravské mlieko - príčiny
Tento typ potravinovej alergie je najbežnejší u dojčiat a detí do 3 rokov, menej často u dospievajúcich a dospelých. Prečo?
Mlieko je jedinou zložkou stravy v prvých mesiacoch života a hlavnou zložkou stravy v nasledujúcich mesiacoch. Konzumácia iba jedného druhu potravy v kombinácii s nezrelosťou gastrointestinálneho traktu podporuje rozvoj alergií.
Deti s najmenej jedným rodičom sú alergické na vyššie riziko vzniku alergie najmä na bielkovinu kravského mlieka.
Alergia na kravské mlieko - príznaky
Ako sa prejavuje alergia na kravské mlieko?
U dojčiat, detí i dospelých sa objavujú príznaky na pokožke, zažívacom a dýchacom systéme.
V extrémnych prípadoch môže dôjsť k anafylaktickému šoku.
| Kožné príznaky | Očné príznaky | Respiračné príznaky | Príznaky zažívacieho traktu |
|
|
|
|
Alergia na kravské mlieko - výskum
Ak existuje podozrenie na alergiu na bielkoviny kravského mlieka, vykonajú sa kožné prick testy, stanovenie ASIgE (v krvných testoch) a provokačné testy na potraviny.
Pri podozrení na alergiu na kravské bielkoviny sa zavádza aj eliminačná diéta. V prípade dojčených detí by matka mala vylúčiť zo svojej stravy všetky mliečne výrobky (po dobu 2 - 6 týždňov), ako aj vaječný bielok, ktorý je druhým najbežnejším potravinovým alergénom u najmenších. Okrem toho by mala brať aj vitamín D a DHA kyseliny.
Prečítajte si tiež:
Kožné testy - bodové a epidermálne (náplasťové) testy
PROFIL ALERGIE - testy na potravinové alergie a ďalšie
Alergia na kravské mlieko - liečba
Keď už máte potvrdenú alergiu na bielkoviny kravského mlieka, mali by ste zo svojej stravy vylúčiť mlieko v akejkoľvek forme.
Výnimkou je prípad, keď potravinové provokačné testy nepreukazujú žiadnu odpoveď na určité množstvo mlieka alebo na tepelne upravené mlieko, t. J. V pekárenských výrobkoch.
V takom prípade by sa malo toto množstvo mlieka ešte dieťaťu podať, pretože existuje veľká šanca, že chronická stimulácia imunitného systému minimálnym množstvom alergénu cez zažívací trakt urýchli rozvoj tolerancie.
Úplné odobratie mlieka u týchto detí ich vystaví akútnej alergickej reakcii po náhodnom požití čo i len minimálneho množstva mlieka, niekedy v priebehu niekoľkých dní od zavedenia veľmi reštriktívnej bezmliečnej diéty².
Bezmliečna strava by sa mala dodržiavať minimálne 6 mesiacov alebo do 9-12. mesiac života. Po jeho ukončení by sa mala vykonať provokácia, aby sa dalo posúdiť, či bola diéta dostatočne dlhá.
Ak sú testy negatívne (tj. Nie sú prítomné žiadne príznaky alergie), je možné do stravy postupne zavádzať mlieko.
Opätovné zavedenie mlieka do stravy by malo začať tepelne upraveným mliekom pri teplote 180 ° C po dobu 30 minút (v pekárenských výrobkoch, takzvanom „pečenom“ mlieku) ².
Po provokácii pod dohľadom lekára sa zavádzajú aj ďalšie mliečne výrobky.
U detí, u ktorých sa nerozvinie vnútorná tolerancia mlieka, sa robí pokus o desenzibilizáciu pomocou mlieka orálnou metódou (SOTI).
Ak je dieťa kŕmené umelou výživou, malo by byť nahradené vysoko hydrolyzovanou výživou (tiež počas 2 - 6 týždňov).
U detí konzumujúcich tuhú stravu a dospelých podozrivých z alergie na bielkoviny kravského mlieka sa eliminačná diéta neobmedzuje iba na vzdanie sa mlieka a mliečnych výrobkov, ale aj výrobkov, v ktorých sú mliečne bielkoviny „skryté“.
Ak príznaky pretrvávajú aj napriek reštriktívnej diéte bez mliečnych výrobkov, je pravdepodobné, že sa alergia vylúči. Potom môže do stravy postupne zavádzať mlieko a potom vylúčiť ďalšie dva najbežnejšie potenciálne potravinové alergény, ako je pšenica a sója.
Zmiernenie príznakov potvrdzuje alergia na bielkoviny kravského mlieka.
U väčšiny detí alergia na bielkoviny kravského mlieka zmizne
Prevažná väčšina (80 - 85%) detí alergických na bielkoviny kravského mlieka si vyvinie toleranciu na mlieko pred dosiahnutím veku 5 rokov.
Šanca na vyriešenie alergie je však nižšia u detí s vysokou hladinou sIgE na kazeín, ktoré reagujú na tepelne upravené mlieko alergické na iné potraviny, najmä na vajcia, s astmou a alergickou nádchou.
Alergia na bielkoviny kravského mlieka - čo jesť?
Mlieko a výrobky z neho sú hlavným zdrojom vápniku a vitamínu D, preto by ste mali do svojho jedálnička zavádzať výrobky, ktoré pokryjú dopyt po týchto látkach.
Kravské mlieko je možné nahradiť ryžovým alebo ovseným mliekom. Lepšie je vzdať sa sójového alebo kozieho mlieka, pretože to môže tiež spôsobiť alergie.
Odporúča sa zelenina a ovocie bohaté na vápnik - najmä sušené figy, listová zelenina ako kel a brokolica.
Zároveň by sa malo zabrániť zdrojom oxalátov, ktoré obmedzujú absorpciu vápnika, ako sú:
- špenát
- šťavel
- rebarbora
- čierny čaj
- mangold
Čítajte tiež: Oxalátové kamene - druh obličkových kameňov
Vitamín D zasa dodá rybí olej a mastné morské ryby. Okrem toho sa v tele vytvára pod vplyvom slnečného žiarenia.
Prečítajte si tiež: Vitamín D - zdroje potravy. Prítomnosť vitamínu D.
Alergia na kravské mlieko - s týmito výrobkami buďte opatrní
V niektorých výrobkoch môžu byť bielkoviny kravského mlieka „skryté“. Dávajte pozor najmä na:
- maslo a margarín
- klobásové výrobky, paštéty a iné mäsové výrobky, napríklad klobása
- sladkosti, napríklad čokoláda, cukríky, zmrzlina
- knedle, rezance
- obilniny, cestoviny
- koncentráty omáčok alebo polievok
- chlieb a pekárenské výrobky
- lupienky.
Jedálny lístok pre dieťa alergické na bielkoviny kravského mlieka
Zdroj: x-news / Dzień Dobry TVN
Bibliografia:
- Krauze A., Alergia na bielkovinu kravského mlieka - klinické formy, „Allergy Astma Immunologia“ 2015, č. 20 (1)
- Małaczyńska T., Diétna liečba detí s alergiou na bielkoviny kravského mlieka, „Allergy Astma Immunologia“ 2015, č. 20 (1)
Prečítajte si viac článkov od tohto autora
Prečítajte si tiež:
- Intolerancia laktózy - príčiny, príznaky a liečba
- Druhy mlieka
- Alergia na mlieko - čo ju spôsobuje? Aké sú príznaky alergie na mlieko?
-porada-eksperta.jpg)
